虛胖和真胖的區別主要表現在兩個方面，1、癥狀：虛胖的人同時伴有乏力、懶、怕冷，真胖的人也是胖，但是表現出來是亢奮，說話聲音很大，動作很快，感覺很扎實；2、胖的類型：虛胖的人往往看上去有浮腫的感覺，包括肚子大，同時臉浮腫、眼瞼腫，人非常懶散，非常不愛動，不愛去上街，不愛去轉。真胖的人主要表現出來是腹型肥胖，肚子大，全身體重都高，臉部不感覺到水腫。所以，虛胖和真胖最主要的區別可能在于是否看上去組織細胞里有更多水分。在中醫方面虛胖主要是因為脾虛、濕氣重，當使用健脾利濕的藥時，虛胖的人體重下降非常快，因為細胞內組織液的水分會迅速下降，代謝加快，體重會下降。而真胖的人減重時，實實在在要把脂肪細胞減少，所以真胖的人減起來可能更困難一點。虛胖的人是中醫發揮優勢最好的一面，使用中藥很快就能達到一定的減重作用。