腹股溝直疝與腹股溝斜疝在本質上有明顯區別，常見的鑒別方法有以下幾種：1、凸出途徑：腹股溝直疝和腹股溝斜疝雖然都在腹股溝區，但腹股溝直疝是通過直疝三角膨出到體外，腹股溝斜疝則通過腹股溝管進入體外。直疝三角的結構主要是由3個邊組成，包括腹直肌外側緣、腹壁下動脈以及腹股溝韌帶，分別組成三角形的一個邊。在這一側突出主要是因為這一側腹壁肌肉的薄弱、缺損，老年患者相對常見。腹股溝斜疝通過腹股溝管內口進入疝核內口，腹股溝管外口來到體外，所以其本質有一定的區別；2、壓迫深環試驗：深環即內環，在體表的解剖投位在恥骨結節和髂前上棘連線中點上2cm處，即為內環口的位置。如果將患者的疝內容物還納之后，壓住內環口的位置，疝沒有再出來，往往代表其是腹股溝斜疝，如果能出來代表其為腹股溝直疝，這是術前鑒別腹股溝直疝和斜疝比較好的方法；3、疝囊位置：腹股溝直疝的疝囊在腹壁下動脈內側，而腹股溝斜疝的疝囊在腹壁下動脈外側，通過疝環口來查找腹壁下動脈，來明確疝環口和腹壁下動脈的關系，可以在術中較好、較明確地鑒別腹股溝直疝以及腹股溝斜疝。