額頭起小痘痘的原因可能有以下幾種：
1. 遺傳因素：遺傳是額頭長痘的重要原因，如果家族中有類似表現，個體出現痘痘的可能性會增加。
2. 飲食因素：攝入過多油炸、糖分高的食物，或者咖啡因，可能增加皮脂的產生。辣椒、酒精等也可能刺激皮膚，加重痘痘。
3. 生活環境因素：空氣污染、高溫多濕等環境因素會影響皮膚的正常代謝，使皮膚變得油膩，加重額頭長痘痘。
4. 精神因素：精神過度緊張、不良情緒可刺激雄激素分泌增加，使皮脂分泌增加。
5. 睡眠因素：頻繁熬夜，或是睡眠質量較差，可能導致炎癥細胞因子釋放，出現額頭長痘痘的情況。
6. 皮膚清潔不到位：如果額頭部位的卸妝工作沒有做好，化妝品殘留或是不經常洗臉導致臟東西聚積堵塞毛孔，也可能出現長痘痘的情況。
7. 感染：如果使用刺激性較強的洗劑清洗皮膚，造成機械性創傷，可能會受到細菌、病毒等病原微生物的感染，導致額頭長痘痘。
此外，中醫認為額頭是心肺經和胃經的部位，如果心虛肺燥、胃火旺，也可能導致額頭長痘痘。
以上是額頭起小痘痘的可能原因，可以咨詢皮膚科醫生進一步了解。醫生會根據癥狀和情況，給出合適的治療建議。
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