地中海貧血可以通過以下幾個指標進行觀察:
1. 紅細胞平均體積(MCV):地中海貧血患者通常會有紅細胞體積減小的情況,因此MCV可能會低于正常范圍,是地中海貧血的初步篩查指標。
2. 紅細胞平均血紅蛋白量(MCH):如果MCV篩查指標不穩定,可采用MCH進行觀察。若MCH<25pg 和MCH<27pg 分別作為診斷α地貧和β地貧的臨界值。
3. 血紅蛋白HbA2分析:對于血常規提示MCV、MCH下降的高危孕婦,應進行血紅蛋白電泳檢查。如果HbA2<2.5%,可能是α地貧;而HbA2>3.5%,或伴 HbF增高,則可診斷為β地貧。
4. 地貧基因檢測:若夫妻雙方均出現血紅蛋白異常時,則應對夫妻雙方進行地貧基因檢測,確定地貧基因類型。
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