常言道:牙痛不是病,痛起來要人命。很多人平常都不怎么重視自己的口腔健康,直到牙痛難忍,才會去醫院就診,也不清楚到底是什么原因引起的牙痛。
一、牙體硬組織引起的牙痛
主要包括深齲、牙隱裂、楔狀缺損、慢性磨損等。
(1)深齲:食物嵌入的壓力,冷、熱、酸、甜、化學刺激,都會產生較為劇烈的疼痛,刺激去除后疼痛會立即消失或持續一小段時間后消失。
(2)牙隱裂:上頜第一磨牙近中腭尖發病率最高,表淺的隱裂常無明顯的癥狀,較深的遇冷熱刺激敏感。
(3)楔狀缺損:開始是冷熱敏感的牙本質過敏癥狀,隨著牙體缺損程度的增大,可能會引起牙髓炎和根尖周炎的癥狀。
(4)慢性磨損:牙本質暴露會引起牙本質過敏癥,對冷、熱、酸、甜、機械刺激引起酸痛的反應,敏感的程度因人而異。
總之,未累及牙髓的牙體硬組織疾病多為激發痛,隨著刺激的消失,疼痛會消失。
二、牙髓、根尖周疾病引起的牙痛
牙髓、根尖周疾病引起的牙痛較為劇烈。
(1)可復性牙髓炎:當受到冷熱酸甜刺激時立即出現瞬間的疼痛反應,尤其對冷刺激更敏感,刺激一去除,疼痛立即消失,無自發性疼痛。
(2)急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性發作):自發陣發性痛,夜間痛加重,溫度刺激疼痛加劇,若為化膿期,會出現”冷痛熱緩解“癥狀。
(3)慢性牙髓炎(包括殘髓炎):無明顯的自發痛,但可有劇烈的自發痛史,受到冷熱刺激或食物嵌塞會產生劇烈疼痛。
(4)逆行性牙髓炎:有深牙周袋,可表現為自發痛、陣發痛、冷熱刺激痛、放散痛、夜間痛等急性牙髓炎的癥狀,也可為慢性牙髓炎的癥狀。
(5)牙髓鈣化:一般無臨床癥狀,也可有與溫度無關的體位性自發痛。
(6)急性漿液性根尖周炎:患牙咬合痛明顯,可清楚定位,溫度刺激不敏感,叩診痛劇烈。
(7)急性化膿性根尖周炎:自發性、劇烈、持續的跳痛,牙的伸長感加重,咬合痛更明顯,叩診更劇烈。
(8)慢性根尖周炎:疼痛不劇烈,偶有持續性鈍痛,冷熱化學刺激不能導致疼痛加重,咀嚼時可能引起不適。
三、牙周疾病引起的牙痛
牙齦炎、牙周炎
(1)牙齦炎:多無自覺癥狀,偶有局部牙齦癢、脹等感覺。
(2)牙周炎:依照炎癥破壞的部位不同癥狀不一,暴露牙頸部者可能出現牙本質過敏癥狀;牙松動者可能出現咬合痛或逆行性牙髓癥狀;急性期的牙周膿腫疼痛劇烈,叩痛明顯。
(3)冠周炎:持續性劇烈疼痛,咬合不適,無冷熱刺激加重癥狀,咬合痛明顯,叩痛明顯。冠周膿腫時有波動感。
四、牙挫傷、牙折引起的疼痛
(1)牙挫傷:牙有伸長感,有叩痛。
(2)牙折:根據折斷部位的不同其表現也不同。
引起牙痛的原因多種多樣,發現牙齒不適時我們應盡早治療,在早些時口腔醫學的技術會使看牙的患者產生看牙的恐懼,隨著生活水平的提高,無論是在經濟上還是醫學都有所提高,而且正規的牙科醫生不僅有精湛的技術,還有一份很強的責任心,會為您減輕疼痛,達到無痛治療的效果。