血壓下壓低可能是由以下原因引起的：
1. 生理原因：一些人天生的血壓偏低，無頭暈、乏力等癥狀，身體健康，這一原因稱之為生理學舒張壓低，多見于兒童、老人、瘦弱女性等。
2. 老年退行性改變：隨著年齡增加血管彈性會下降，下降后會引起舒張壓下降。舒張壓維持是靠大動脈彈性回縮，年齡增加后彈性下降，彈性回縮能力也下降。在舒張期時大動脈的儲血能力下降后，舒張壓也會有所下降，且隨著年齡增加該表現會更加明顯。
3. 主動脈瓣關閉不全：主動脈瓣關閉不全會出現舒張壓降低的情況。機體主動脈瓣出現關閉不全，心臟在舒張期主動脈瓣不能夠關閉，就會使機體主動脈內的血液反流回左心室，然后就會出現舒張壓偏低。主動脈瓣關閉不全越嚴重，舒張壓越低。
4. 繼發性低血壓：這種低血壓一般與疾病相關，比如內分泌疾病（如甲狀腺功能低下、慢性腎上腺皮質功能減退等）、心血管疾病（如急性心衰、心梗等）、低容量性（如腹瀉、嘔吐等導致失水過多）、藥物（服用了過量的降壓藥物、有引起低血壓不良反應的藥物等）。
如果考慮低血壓與疾病或藥物相關，建議及時咨詢專科醫生。如果低血壓癥狀持續或加重，請及時就醫。
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