高壓和低壓之間的壓差大可能是由于以下原因引起的：
1. 老年單純收縮性高血壓：由于老年人主動脈及其他大動脈粥樣硬化，動脈壁的彈性和伸展性降低，出現單純性收縮期高血壓，舒張壓正常，因此脈壓差增大。
2. 甲亢性心臟病：由于甲狀腺功能亢進癥患者的甲狀腺激素分泌過多，導致心動過速、心臟擴大、心排血量增加、心房顫動等癥狀。甲狀腺激素可使心臟跳動有力，因此收縮壓增高，同時甲狀腺激素會使外周血管擴張，引起舒張壓偏低，故引起脈壓差增大。
3. 主動脈瓣關閉不全：由于部分血液在心臟舒張期返流回左心室，進入外周血液循環的血液減少，造成舒張壓下降，因此引起脈壓差增大。
當出現高壓和低壓之間的壓差大時，應及時就醫，以便確診和治療。
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