彎腿時膝蓋有響聲可能有以下原因：
1. 生理性彈響：多見于青少年或平時運動較多的人群，這類彈響主要是由于關節腔內負壓所造成，如果彈響不是非常頻繁，響聲比較清脆，通常不需要做特殊的治療處理。
2. 半月板損傷：長時間的不正確運動，會導致半月板、韌帶等軟組織發生損傷，損傷的半月板可與軟骨之間發生摩擦引起響聲。患者可通過手術進行治療。
3. 膝關節退行性變：膝關節發生退行性變后，關節間隙變狹窄，關節軟骨發生剝脫導致軟骨下的骨質露出。隨著膝關節的運動，兩骨面會發生摩擦而產生響聲。治療可通過氨基葡萄糖、透明質酸鈉進行緩解，嚴重患者建議通過手術治療。
4. 髕骨軟化癥：由于膝關節負重過大，導致軟骨磨損嚴重，會導致髕股關節關節面軟骨剝脫，進而使得軟骨下的骨質外露。當膝蓋彎曲，關節摩擦增大就會出現響聲。治療可用的藥物有塞來昔布、布洛芬緩釋膠囊。
很多原因都會導致膝蓋一彎就響，因此，出現該癥狀時，首先排除生理性彈響，建議到醫院骨科進行就診。
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