最里面的蛀牙是否可以直接拔掉，取決于蛀牙的具體情況。
如果最里面的蛀牙是智齒，并且存在嚴重的齲壞，或者對咀嚼功能沒有影響，那么可以考慮直接拔除。智齒拔除后，一般不會對口腔健康產生影響。
如果最里面的蛀牙是磨牙，情況就復雜一些。磨牙承擔著重要的咀嚼功能，如果直接拔除，可能會影響到咀嚼功能。因此，在拔除磨牙之前，需要進行全面的檢查和評估，以制定合適的治療方案。
總之，最里面的蛀牙是否可以直接拔掉，需要根據具體的牙齒情況和治療方案來決定。無論是智齒還是磨牙，都建議盡早到醫院的口腔科進行檢查和治療，避免病情惡化。
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