月經中出現小血塊可能是以下原因造成的：
1. 婦科炎癥：如宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎、陰道炎、卵巢炎，以及輸卵管炎等。這些炎癥會導致病變部位的皮膚黏膜和血管通透性增加，血液中的物質滲出，干擾到月經的形成過程和分泌過程，從而出現月經血有很多血塊的現象。
2. 婦科腫瘤：如子宮肌瘤、宮頸腫瘤、子宮內膜病變、卵巢腫瘤等。這些腫瘤可以干擾到月經的形成過程，或者腫瘤本身的分泌物質混入經血里，導致經血性狀發生改變，出現許多血塊。
3. 血液系統疾病：如血小板減少、再生障礙性貧血等，這些都可能導致經血中很多血塊。
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