濕寒和濕熱是兩種不同的中醫證候，主要區別如下：

1. 原因：濕寒主要是由于脾腎陽虛導致，過多食用生冷食物，導致脾陽受損；受風寒外侵，氣血運行受阻導致。而濕熱多由于外邪相侵，影響臟腑功能失調，陽氣郁結化熱所導致，或是喜食高脂肪過于油膩、厚味的食物，外感濕熱暑邪引起。
2. 癥狀：濕寒的主要癥狀包括手腳冰涼、全身發冷、大便稀、面色發青、肢體浮腫、小便不利等，舌苔白膩。而濕熱的癥狀主要包括眼部浮腫、飲食不振、皮膚發黃、小便短赤、手足心汗多等，舌紅苔黃膩。
3. 治療方式：濕寒的治療原則主要是燥濕芳化，振奮已困脾陽，恢復中焦健運。可服用生姜大棗茶、薏米紅豆粥等來起到一定的祛濕作用；也可采用刮痧、拔罐等來溫通經絡；還可遵醫囑服用人參健脾丸、參苓白術散等來治療。而對于濕熱的治療，原則主要是清熱利濕，可遵醫囑服用龍膽草、黃芩、車前子等治療，另外還可服用中成藥如龍膽瀉肝湯、熱淋顆粒等。

總的來說，濕寒和濕熱雖然都是中醫的常見證候，但存在一些區別。在具體治療時，應根據患者的具體情況進行相應治療。以上信息僅供參考，如有需要，建議咨詢專業醫生。