呼吸時感覺胸口里面牽拉疼可能有以下原因：
1. 肺炎或胸膜炎。這兩者都是由于細菌或真菌感染肺部和胸膜引起的炎癥，臨床癥狀多為胸悶、發熱、咳嗽等，并有血痰或膿性痰，可伴或不伴胸痛。深呼吸時，肺部和胸部的肌肉、韌帶等可能被拉扯，導致疼痛。
2. 外傷。如果機體出現外傷，如胸骨骨折等，每次深呼吸都可能牽扯局部損傷部位，從而產生疼痛。另外，當機體出現腹膜炎、肋間神經痛等疾病時，也可能引起深呼吸時有疼痛。
3. 心理疾病。當機體存在抑郁癥、焦慮癥、強迫癥等心理疾病時，由于腦神經功能出現紊亂，所以可能自覺出現深呼吸時胸口有疼痛感的現象。
4. 胸部疾病。如胸膜炎的炎癥會刺激局部神經，而胸膜間皮瘤癌腫會壓迫局部神經，二者均會導致胸口疼痛。
5. 消化系統疾病。當機體出現急性膽囊炎、胰腺炎等消化系統疾病時，此時深呼吸，氣體會到達腹部，對局部造成刺激，加重病情癥狀，導致疼痛。
6. 心絞痛。心絞痛是以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征，多為心前區悶痛、壓榨性疼痛，也可僅有胸悶。心絞痛可放射至左肩、左上肢前內側，也會導致呼吸連著胸口一根筋扯著痛。
以上信息僅供參考，建議及時就醫，明確原因后及時進行對癥治療，以免延誤病情。
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