產后抑郁癥的癥狀
1.抑郁:患者會長時間感到情緒低落、愁苦及悲慘,早上或入夜時分情況會較為嚴重。有時白天情緒低落,夜晚情緒高漲,呈現晝夜顛倒的現象。
2.脾氣暴躁:患者可能會對別人的兒女或自己的嬰兒感到暴躁,而發泄對象通常是自己的伴侶。
3.疲憊:一般產后的女性亦會感到疲憊,但產后抑郁的患者會疲憊至認為自己患病。
4.失眠:患者一般睡眠不佳或嚴重失眠,因此白天昏昏欲睡。
5.食欲不振:患者通常沒有心情進食,但有時會透過暴食來宣泄壓力,不過過后又會因肥胖而感到內疚和不安。
6.失去興趣:患者對以往的享受覺得不再吸引,以往的興趣亦變得無聊,對日常活動缺乏興趣。常感到腦子反應遲鈍,思考問題困難,主動性下降,流露出對生活的厭倦,對生活失去信心,特別是對性生活失去興趣,進一步影響雙方的關系。
7.不能應付生活:患者會覺得不夠時間用,事情亦做得不好,但失去動力改善有關情況。
8.內疚:患者會因為自己患病而增加家庭壓力感到內疚,亦會因用負面角度觀看事物而自責。
9.焦慮:患者會經常因為害怕不懂照顧嬰兒而感到焦慮,同時又擔心嬰兒的健康。
10.出現思維障礙、迫害妄想、有自殺的意念或企圖,甚至出現傷嬰或自殺行為。
產后抑郁癥的原因
該病病因目前在醫學上不明,可能與下列因素有關。
1.神經內分泌因素
懷孕期間,女性荷爾蒙雌激素和黃體酮增長10倍。分娩后,荷爾蒙水平迅速降低,在72小時 內迅速達到以前水平。一些研究顯示,產后期荷爾蒙水平迅速降低和抑郁癥狀出現有關。
2.遺傳因素
以前抑郁癥的歷史增加了女性得產后抑郁癥的危險。研究顯示,1/3有抑郁癥病史的婦女會在產后時期重患。有精神病家族史,特別是有家族抑郁癥病史的產婦,產后抑郁的發病率高于無病史的女性人群。
3.心理因素
對于新媽媽來說, 孩子帶來了巨大的快樂和興奮。沒有哪個新媽媽能完全兼顧繁重的工作和照顧嬰兒。孩子出生后一段時間,常充滿興奮,但接下來可能是失望,然后便是感覺到不能適應產后無法安睡,疲累不堪的生活。
4.妊娠因素
在妊娠分娩的過程中,體內內分泌環境發生了很大變化,尤其是產后24小時內,體內激素水平的急劇變化是產后抑郁癥發生的生物學基礎。研究發現,臨產前胎盤類固醇的釋放達到最高值,患者表現情緒愉快;分泌后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現抑郁。
5.分娩因素
生產過程引起過度的害怕和驚慌,抑或是產后傷口太疼以及全身虛弱乏力。
6.社會因素
分娩前后搬家,操勞又不習慣;產假后須轉職或轉工;經濟、住屋等生活問題;同時遭逢不幸,如喪親、失業等。