縱隔窗和肺窗是CT觀察胸部病變的兩個不同界面，主要區(qū)別如下：
1. 窗位和窗框值：縱隔窗的窗位通常調至+35HU，窗框值為450HU，以看清縱隔組織，這個設置可以讓縱隔淋巴結或血管呈現為清晰可見的狀態(tài)，而肺窗的窗位調至-700HU，窗框值為1500HU，這樣可以看清肺組織，但周圍軟組織的影像學表現較暗。
2. 觀察內容：縱隔窗主要用來觀察縱隔范圍內的組織，如氣管、食管、心臟、大血管、胸腺、淋巴結等。而肺窗主要用于觀察肺內組織，如肺實質、支氣管、肺小血管等。
總的來說，縱隔窗和肺窗的主要區(qū)別在于窗位和窗框值以及觀察內容。
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