陰囊里摸著有筋和小硬可能由以下原因導致：
1. 睪丸炎：陰囊內睪丸附近有炎癥，可能導致摸著有筋和小硬的感覺。
2. 附睪囊腫：可能是由于附睪血管堵塞等原因引起，這種情況需要在醫生的指導下適當用藥或考慮手術治療。
3. 陰囊靜脈曲張：陰囊部位靜脈血壓高，血液淤積導致的。這種情況需要在醫生的指導下進行藥物治療或者手術治療。
4. 精索靜脈曲張：精索靜脈血流淤積造成的精索蔓狀叢血管擴張，使局部出現血液淤堵，導致陰囊里面感覺有一根很硬的筋。
上述病癥可能導致陰囊里摸著有筋和小硬，建議及時就醫，查明病因并進行針對性治療。
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