拉膿狀物可能是以下幾種原因：
1. 腸道感染性疾病：如直腸炎、阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、細菌性痢疾、腸結核等，其中最常見的是阿米巴痢疾、細菌性痢疾。這些疾病會損傷腸道粘膜，引起腸道黏膜白細胞滲出，滲出的白細胞死亡和腸道分泌的粘液混合在一起，形成膿液。
2. 肛周疾病：如肛竇炎、肛瘺、肛周膿腫等，患者經常腹瀉或者是反復便秘，容易引起肛腺炎癥，最終繼發肛瘺或者是肛周膿腫，出現拉膿血物的情況。
3. 腸道腫瘤：患者的主要癥狀為大便異常、便血等，到了直腸癌晚期，多會出現混有糞便黏液的血便、膿血便等。
患者一旦出現拉膿血物的情況，應及時去正規醫院進行檢查，可以做大便常規加潛血、腸鏡檢查等。
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