刷牙時牙齦老出血可能是以下幾種原因：
1. 牙齦炎和牙周炎：這是由于牙頸部附著了軟垢、食物殘渣和牙菌斑，口腔中的細菌對其進行分解產生毒素或酶類，刺激牙齦而引起的炎癥。在牙齦有慢性炎癥的時候，毛細血管會發生擴張，牙齦會發生腫大，在刷牙的時候擴張的毛細血管會發生破裂，出現出血的現象。
2. 刷牙太用力：刷牙的時候沒有控制力度，感覺越用力，牙齒就刷的越干凈，但這樣就容易造成牙齦組織損傷，從而導致牙齦出血。
3. 上火：上火時可能出現牙齦炎，導致牙齦出血。
出現這種情況，建議學習并使用正確的刷牙方法進行刷牙，同時定期前往醫院口腔科進行超聲波洗牙和相關檢查。在日常生活中，注意飲食習慣和調整生活習慣，避免刺激性食物和過度勞累。
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