膝蓋積水反復發作，可能是由于以下幾種情況引起的：

1. 膝關節慢性滑膜炎：需要注意膝關節保暖，避免冷風冷水刺激，適當進行膝關節部位的熱敷，有利于改善血液循環，加快腫脹消退。若膝關節積液較多，反復發作，可考慮進行關節腔穿刺抽液，抽液后使用彈力繃帶加壓包扎，防止積液復發。若膝關節積液仍反復發作，可考慮行滑膜切除手術。
2. 膝關節骨關節炎：應避免膝關節過多負重活動，可進行膝關節的功能鍛煉，包括股四頭肌肌群和腘繩肌肌群鍛煉等，可增強膝關節穩定性，防止關節液滲出及膝關節積液復發。
3. 膝關節半月板損傷：可進行膝關節功能性支具固定，使膝關節內的積液自行吸收。若固定一段時間后膝關節積液仍反復發作，伴有明顯的關節疼痛或關節交鎖，可考慮行膝關節鏡下半月板成形或半月板縫合手術，從根本上防止膝關節積液復發。

此外，也可能是關節受涼或過量運動導致的。若存在上述情形，應盡量避免。如果膝蓋積水反復發作，建議及時就醫。