手指脹的疼可能有以下原因：
1. 手指發生狹窄性腱鞘炎，導致肌腱根部腱鞘腫脹、發炎，使手指頭活動受限，從而引發手指疼痛、腫脹。
2. 手指末端或根部出現軟組織感染，例如甲溝炎等化膿性感染。
3. 手指發生類風濕性關節炎，痛風性關節炎、大骨節病關節炎等，或手指靜脈回流受阻，有血栓，嚴重骨質疏松，甲狀旁腺功能亢進等，這些情況都可能引發手指腫痛。
4. 頸椎病、上肢靜脈血栓、上肢淋巴水腫、淋巴循環障礙、淋巴阻生等疾病也可能導致手指腫痛。
以上是手指脹疼的可能原因，具體情況需咨詢專業醫生進行診斷和治療。
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