牙齦上長了個白色的硬疙瘩可能有以下幾種原因：
1. 牙槽骨增生：這通常是一種良性的病變，如果不影響進食等功能，可以不予處理。如果影響進食，可以考慮做牙槽骨修整術。
2. 牙周炎：如果牙齦上出現白色硬凸起，且有咬硬物出血的歷史，可能是牙周炎。建議患者及時去醫院進行系統的牙周治療。
3. 下頜隆突：下頜兩側雙尖牙的舌側向舌側隆起，表面被覆粘膜較薄，它是口腔的一個正常的生理解剖結構，不必進行治療。
4. 根尖周膿腫：如果白色疙瘩是軟的，可能是牙周或根尖周膿腫形成。這種情況需要合理應用抗生素，甚至包括膿腫的切開引流等，然后對原發病進行徹底治療，包括根管治療或者是牙周手術治療。
5. 囊腫或腫瘤性病變：雖然較為罕見，但也有可能是頜骨內的囊腫或腫瘤性病變。這類疾病如果對牙槽骨骨膜甚至牙齦進行破壞，在臨床上通常也會表現出這種白色的疙瘩。
請注意以上內容只是可能的解釋和建議，請以醫生的診斷為準，并且在醫生的指導下服用藥物。
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