孕晚期小腹隱痛像痛經可能是由于以下原因引起的：
1. 宮縮：如果小腹痛是一陣一陣的肚子發硬發緊，并且伴有下墜感，那么可能是子宮收縮導致的假性宮縮，此時可以多休息，暫時觀察。如果這種腹痛比較頻繁，那么可能是真性的宮縮，表明孕婦可能即將臨產，需要去醫院住院待產。
2. 疾病導致：孕晚期如果發生盆腔炎，腸炎等疾病，均有可能會出現小腹疼痛，像來月經一樣的感覺。此時需要用藥治療，如遵醫囑口服頭孢克肟。
總之，孕晚期小腹隱痛像痛經可能是由于宮縮或者疾病導致的。建議及時到醫院進行相關檢查，以便明確病因，及時采取措施。
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