胸內側下方疼痛可能是由多種原因引起的。包括但不限于以下幾點：
1. 肋軟骨炎：肋軟骨是連接肋骨和胸骨的一段軟骨，當局部受涼或者身體抵抗力下降的時候，肋軟骨容易出現非特異性炎癥，也稱無菌性炎癥。主要表現為肋軟骨炎癥部位局部腫脹，按壓以及深呼吸疼痛加劇，行胸部CT檢查可以明確診斷。
2. 乳腺問題：胸內側下方的疼痛可能是由乳腺增生、乳腺炎等疾病引起的。如果胸內側下方疼痛與激素水平上升有關，那么可能是乳腺增生。如果是乳腺炎，可能需要進行抗炎止痛對癥處理。
以上信息僅供參考，具體原因需要由醫生通過專業診斷來確定。如果疼痛嚴重或持續，請盡快就醫尋求專業醫生的幫助。
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