小腿發涼可能由多種原因導致，包括疾病因素和非疾病因素。
疾病因素包括腰椎病變（如腰椎間盤突出或腰椎管狹窄等），這些疾病可能會壓迫到小腿部位的神經支，如坐骨神經，導致神經出現問題進而出現小腿部位的溫覺異常，表現為小腿發涼。此外，糖尿病、血栓閉塞性脈管炎、下肢動脈硬化閉塞癥等也可能導致小腿發涼。
非疾病因素包括小腿受寒、體內毒素過多、腰椎酸痛等，這些因素都可能影響小腿的血行，導致小腿血氣不足，無法提供足夠的熱量，使得小腿變得冰涼。
如果小腿發涼的癥狀持續出現或加重，建議及時就醫，以便確診和治療。
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