躺著沒事一起來就天旋地轉的現象，可能是以下原因導致的：

1. 體位性低血壓：身體瘦弱、血壓偏低、血容量不足，起床時體位改變可能導致血壓下降速度過快，導致腦部血液供應不足，出現天旋地轉及頭暈惡心等癥狀。建議多吃營養豐富、容易消化的食物，起床時動作宜慢，可遵醫囑服用生脈飲等藥物。
2. 梅尼埃病：遺傳因素或者內耳疾病等原因導致膜迷路積水時，可能出現梅尼埃病。病人在沒有睡好覺、過度疲勞或者情緒緊張等情況下，有可能出現起床就頭暈天旋地轉的躺下就沒事的癥狀。梅尼埃病眩暈發作多呈突發旋轉性，多在睜眼轉頭時加劇，閉目靜臥時減輕。可遵醫囑應用茶苯海明片、倍他司汀片等藥物緩解癥狀。
3. 耳石癥：患有中耳炎等疾病導致耳石癥以后，體位改變的時候可能會有明顯的不適癥狀。通常在起床的時候，由于體位改變，可出現天旋地轉頭暈的癥狀，躺下以后一般會好轉。應該進行耳石復位并且遵醫囑應用倍他司汀片、異丙嗪片等藥物治療。
4. 頸椎病：頸部勞損等原因導致頸椎病的病人，起床的時候如果由于體位改變導致椎基底動脈受壓，也可能出現頭暈等癥狀。

以上信息僅供參考，建議到醫院就診，以確定病因再做針對性的治療。