與媽媽血型不合 寶寶患溶血癥

因為與媽媽血型不合，寶寶出生后就患上了嚴重的溶血癥，需要全身換血。目前，經過成功換血治療后，寶寶的各項生命體征平穩。

幾天前，38歲的王女士剛剛產下一子，本應沉浸在喜悅之中的一家人發現，孩子出生后皮膚越來越黃，吃奶反應也不好，家人覺得不對勁，趕緊將寶寶轉到醫院新生兒科重癥監護室。醫生檢查發現，寶寶全身皮膚發黃，有新生兒黃疸癥狀，結合王女士O型RH陽性血的情況，初步診斷患兒可能患有嚴重溶血病。

由于情況緊急，新生兒科醫護人員一邊與王女士及家屬溝通病情，一邊進行換血前的準備，聯系輸血科緊急配血。征得家屬同意后，醫護人員立即開始進行外周動靜脈同步換血，用患兒全部血容量2倍的血，將其全身血液進行置換，及時換出抗體和致敏紅細胞，以減輕溶血，防止膽紅素腦病發生。

王女士不解，寶寶剛剛出生才一天，怎么會得溶血癥呢？醫生解釋，新生兒ABO溶血病的發生與母親的血型有很大關系，如果母親血型為O型，患兒血型為A型或B型，則母子存在ABO血型不合基礎，20%的孩子可發生溶血病。在ABO血型不合溶血病中，由于O型血孕母所產生的抗A或抗B免疫抗體為IgG抗體，可通過胎盤進入胎兒循環而引起胎兒紅細胞凝集溶解，從而導致血膽紅素迅速上升，部分患兒可出現嚴重的黃疸。