DRGs付費國家試點開始申報

12月20日，國家醫療保障局發布通知，決定組織開展按疾病診斷相關分組（DRGs）付費國家試點申報工作，原則上各省可推薦1個~2個城市作為國家試點候選城市。

國家醫保局要求，試點城市醫保信息系統應具有相對統一的醫保藥品、診療項目和耗材編碼，能夠提供近3年的完整、規范、標準化醫保結算數據，具備安裝DRGs分組器的硬件網絡環境和運維能力；試點城市至少有3家以上醫療機構具備開展按DRGs付費試點的條件，試點醫療機構的領導層和醫護人員有較強的改革主動性，具有較強的病案編碼人員隊伍及健全的病案管理制度，具備對HIS系統接口進行改造的能力，能夠與醫保經辦系統及分組器實現數據互傳；試點城市醫保部門與本地衛生健康、財政等有關部門，以及區域內試點醫院保持良好的合作關系，已經建立常態化的協商溝通機制；試點城市醫保基金運行平穩，有一定結余。

據了解，試點將按照“頂層設計、模擬測試、實施運行”三步走的工作部署，通過DRGs付費試點城市深度參與，共同確定試點方案，探索推進路徑，制定并完善全國基本統一的DRGs付費政策、流程和技術標準規范，形成可借鑒、可復制、可推廣的試點成果。

來源：健康報