介紹:
山西省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科創建于1955年,經過幾代醫護人員的共同努力,現已發展成為省內集醫療、教學、科研為一體的具有相當規模的專業技術學科,開展了三級甲等醫院耳鼻咽喉科頭頸外科必備的全部診療項目。年診療人次達34000余人次,手術量達1300余臺,其中三類、四類手術超過20%。設有鼻科學、咽喉頭頸科學、耳科學及聽覺植入等臨床亞專業學科。擁有先...
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介紹:
山西省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科創建于1955年,經過幾代醫護人員的共同努力,現已發展成為省內集醫療、教學、科研為一體的具有相當規模的專業技術學科,開展了三級甲等醫院耳鼻咽喉科頭頸外科必備的全部診療項目。年診療人次達34000余人次,手術量達1300余臺,其中三類、四類手術超過20%。設有鼻科學、咽喉頭頸科學、耳科學及聽覺植入等臨床亞專業學科。擁有先進的硬件設施:臨床聽力學檢查室、鼻內鏡檢查室、電子喉鏡檢查室、嗓音檢查室和變態反應檢查室,具備強大的臨床技術實力,能全面診治耳鼻咽喉學科各種常見病以及危、急、重疾病,為患者提供全面優質的服務。科室現有床位34張,醫護人員29名,其中主任醫師3名、副主任醫師5名、主治醫師和住院醫師3名。博士研究生2名,在讀博士3名、碩士研究生7名。近年來我們立足臨床實踐與應用,嚴把醫療質量關,加強學術研究,提高臨床技術水平,保持科室在耳顯微外科、耳神經外科、鼻內鏡外科等技術方面在省內的領先優勢,進一步發揮對疑難復雜疾病個性化、精準化與新技術聯合應用診治的特點。尤其耳科學經過多年努力,技術水平不斷提高、以療效好、并發癥少服務于廣大患者,奠定了在省內耳科學方面的優勢地位。近幾年來,在不斷開展新技術的同時,逐步提升科研及教學水平,取得了顯著的成績。耳科學:學科基本情況:在全省具有較強的優勢地位。二十世70年代,在山西省內率先開展了HA人工骨乳突腔充填、外耳道壁重建術、鼓室成型術等各種耳顯微手術。90年代初,在全國率先開展了耳內鏡手術,其中包括內鏡下外耳道異物取出術、分泌性中耳炎鼓膜切開置管術、鼓膜小穿孔修補術、上鼓室探查膽脂瘤切除術等。旨在提高患者的聽力,手術例數及成功率一直居省內之首。科室于2001年省內首家開展人工耳蝸植入手術,并于2011年被國家衛計委和中國殘聯評為山西省首家國家救助項目人工耳蝸植入定點手術醫院和新生兒聽力篩查中心。迄今為止是省內唯一開展振動聲橋、BAHA聽覺植入新技術及咽鼓管球囊擴張術治療頑固性分泌性中耳炎的醫院。現主要開展各種類型的中耳手術、人工耳蝸植入手術、面神經減壓術、耳側顱底手術等。耳科學疾病的治療綜合實力達到了省內領先、國內先進水平。科室具有最先進的聽力學及電生理檢查儀器設備,專業的聽力學研究人員,開展了所有的聽力學檢查項目;作為衛生部新生兒聽力篩查基地,每年承擔全省的新生兒聽力篩查的任務;積極開展耳內科學相關疾病的診斷和治療,開展耳鳴、耳聾及眩暈的診斷與治療。對于有遺傳傾向的聽障患者,開展了遺傳性聾的基因檢測,對于耳聾患者做到早期發現、早期干預及早期治療。臨床工作:1、耳顯微外科:二十世70年代,科室就開展了HA人工骨乳突腔充填、外耳道壁重建術、鼓室成型術等各種耳顯微手術。致力于提高患者的聽力,手術例數及成功率一直居省內之首。隨著影像學的發展,手術顯微鏡的使用及聽力檢測技術的進步,耳科手術的精度、廣度和難度大大增加了,手術成功率也明顯提高。現主要開展各類中耳手術,包括慢性化膿性中耳炎、中耳膽脂瘤、鼓室體瘤、耳硬化癥手術、耳腫瘤手術、聽小骨重建手術、面神經減壓術、耳道重建術、人工耳蝸植入、眩暈治療及手術及外耳中耳畸形等疾病的治療。針對顳骨良、惡性腫瘤等疾病開展了顳骨部分切除、顳骨次全切除、顳骨全切。并在內鏡輔助下顳骨巖尖膽脂瘤切除術等。2、耳內鏡微創外科:耳內鏡是耳顯微技術的補充,使得耳外科更加微創和更多生理功能的保存。從90年代初,在全國率先開展了耳內鏡手術,至今已開展各類手術超過3000例,其中包括內鏡下外耳道異物取出術、分泌性中耳炎鼓膜切開置管術、鼓膜小穿孔修補術、上鼓室探查膽脂瘤切除術等。3、耳神經外科:科室開展了面神經減壓術(用于治療面癱)、面神經移植或改道吻合術、迷路切除或前庭神經切斷(治療頑固性眩暈)等手術。側顱底外科:主要治療。并與神經外科醫師的合作行波及顱內及顳骨腫瘤切除術、迷路進路及擴大迷路進路聽神經瘤切除術等手術。4、臨床聽力學及人工耳蝸植入術:主要開展耳鳴、耳聾及眩暈的診斷與治療。在耳鳴方面開展了耳鳴匹配、藥物治療、掩蔽治療、聲治療及TRT訓練等,取得了良好的效果;在眩暈方面,開展了眩暈的鑒別診斷與治療,大幅度提升了確診率,從而提高了療效。在感音神經性聾患者采用階梯治療方案,根據可能的病因采用藥物治療,對不能改善且具有一定聽力的患者采用助聽治療,對于雙耳極重度感音神經性聾,采用人工耳蝸植入術治療。聽障疾病方面我們已建立規范化診療體系,包括聽力學檢查及言語評估體系、規范化的影像學診斷、精準化手術流程及規范化術后言語康復評估體系,并和301醫院合作開展耳聾基因的突變檢測,全方位為各類耳聾患者進行精準的診療服務。近年來隨著影像學的發展、手術顯微鏡的使用及聽力檢測技術的進步。我們的研究重點是運用聽覺植入技術治療感音神經性聾的患者,針對不同種類的耳聾患者進行有效的干預,包括藥物的治療、助聽器的佩戴及聽覺植入手術,為不同類型的耳聾患者提供個體化的治療方法。聽覺植入手術包括人工耳蝸植入、骨橋植入及振動聲橋植入。人工耳蝸植入技術是迄今為止治療極重度感應神經性耳聾唯一有效的方法,科室于2001年省內率先開展人工耳蝸植入手術,經過近20年的努力現已成為山西省規模最大、技術最全面的人工耳蝸植入手術定點醫院,已成功完成近千例手術,同時開展了人工耳蝸術中監測及術后調機、語訓指導等工作,使耳聾患者恢復了聽覺和語言功能,取得了良好的經濟效益和社會效益。是省內唯一開展振動聲橋、BAHA聽覺植入新技術及咽鼓管球囊擴張術治療頑固性分泌性中耳炎的醫院。①人工耳蝸微創手術技術、人工耳蝸植入兒童手術前后聽覺言語康復相關研究及內耳畸形的疑難人工耳蝸植入研究。研究各項常規聽力學檢查及各項電刺激誘發電位在內耳畸形人工耳蝸植入患兒聽力學評估中的權重及術后言語康復的相關性。建立一套完整的聽力學評估體系,評估內耳畸形人工耳蝸植入患兒聽覺通路的生理功能,以指導臨床選擇手術適應征工作,并初步預估術后聽覺言語康復情況,從而使患兒達到聆聽進而開口講話的目的。②VEMP檢查與前庭功能的基礎與臨床、耳聾耳鳴與老年性癡呆的相關性研究。針對人工耳蝸植入是否會對部分患者前庭功能產生影響、產生何種影響及影響大小的問題,開展了人工耳蝸植入前后前庭誘發肌源性電位的變化特點的研究,深入了解人工耳蝸植入前后患者前庭功能改變,以期早期對前庭功能障礙者進行干預康復治療,降低術后前庭功能障礙的風險。研究突發性耳聾患者治療前后VEMP的幅值、潛伏期、閾值,探討VEMP對患者預后療效的評估;通過CVEMP和OVEMP與ABR三個檢查對橋小腦角占位患者進行評估,以期找出最佳預后評估方法。③針對聽障人群生理、心理特點,積極采取各種康復措施和手段,使聽損兒童及成人克服聽力障礙,補償聽力缺陷,培建聽覺能力,發展言語能力,使其進行言語交流,重新回歸社會。為我省聽力言語殘疾病人提供更全面、更精準的康復服務。鼻科學:學科基本情況:科室在八十年代中期就開展了鼻內鏡的檢查項目,是我省最早將鼻竇內窺鏡技術運用于臨床的學科,并于九十年代中期開展鼻內鏡相關手術,積累了豐富的臨床經驗,手術范圍涉及內鏡鼻竇外科、內鏡鼻顱底外科、內鏡鼻眼相關外科等領域,內鏡手術技術水平在省內處于領先地位。鼻科學基礎研究方面對呼吸道黏膜炎癥反應的發生和轉歸的分子學機制作了較深入的研究,共主持8個省級課題、獲得1個山西省科學進步類三等獎及2個鑒定為國內領先水平。臨床工作:1.內鏡鼻竇外科:開展手術包括經鼻內鏡鼻竇開放術治療慢性鼻息肉鼻竇炎、復雜慢性鼻竇炎的內鏡手術、經鼻內鏡鼻腔鼻竇惡性腫瘤切除術、經鼻內鏡鼻中隔偏曲校正及鼻中隔穿孔修補術、經鼻內鏡腺樣體切除術等。每年完成內鏡鼻竇手術600余例。并與介入放射及麻醉科合作,將數字減影血管造影及血管介入栓塞、控制性低血壓麻醉、鼻內窺鏡術及微型電刀等新技術有機結合,治療鼻咽血管纖維瘤、鼻腔血管性腫物及鼻咽良惡病變診治。運用鼻內窺鏡外科技術進行經鼻腦脊液鼻漏修補術、經鼻垂體腺瘤切除等。2.內鏡鼻眼相關外科:經鼻內鏡視神經減壓術治療外傷性視神經病、經鼻內鏡眶內側腫瘤切除、眶減壓術及慢性淚囊炎的治療等。3.內鏡顱底外科:開展了經鼻內鏡腦脊液鼻漏修補術、嗅神經母細胞瘤切除術、經鼻內鏡復雜垂體瘤切除術、經鼻內鏡顱底異物取出術、經鼻內鏡翼腭窩、顳下窩腫瘤切除等。咽喉及頭頸外科:學科基本情況:擁有工作經驗豐富的臨床醫師和先進的醫療設備,可開展耳鼻咽喉頭頸外科各領域手術。臨床工作:頭頸外科是為適應頭頸部與耳鼻咽喉科相關惡性腫瘤的臨床診治與科研的需要而逐步發展起來的。科室從1980年即引進Olympus纖維支氣管鏡診治喉、氣管、支氣管疾病,1987年即引進德國Storz支氣管鏡及器械用于小兒支氣管異物取出,支氣管異物取出死亡率之低及其復雜性異物取出成功率之高達國內外先進水平。開展咽喉部良性腫瘤微創治療如:聲帶息肉、囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、小血管瘤等,并取得較好的療效;在小兒復發性呼吸道乳頭狀瘤的治療方面積累了比較豐富的經驗,近年來應用氣管內窺鏡治療小兒氣管內乳頭狀瘤取得了較好的療效,降低了發病率。目前科室在喉顯微外科良性腫瘤治療及早期惡性腫瘤診斷和微創切除術方面具有優勢。開展了支撐喉鏡下喉良性腫瘤及早期惡性腫瘤切除,具有創傷小恢復快的優勢。在此基礎上進一步以嗓音評估帶動喉顯微外科技術發展平臺,開展喉顯微+激光輔助下喉腔良性腫瘤切除及早期惡性腫瘤切除微創術。同時針對保留喉功能的喉癌及下咽癌的手術方式及手術療效進行臨床研究,研究頭頸腫瘤的規范化治療及修復重建,提高患者的生存率及生活質量。進一步加強與相關科室合作,建立多學科會診(MDT)中心,開展喉癌功能性切除術,各種頸淋巴結清掃術,喉癌聯合根治及下咽癌切除修復術,開展等離子治療早期喉癌的研究、晚期喉癌挽救性治療的研究、放療后殘留或復發性鼻咽癌挽救性手術的治療研究,開展頭面部腫瘤切除喉創面皮瓣轉移美容修復的研究。 收起>>