是癲癇嗎?怎樣確診?

        6歲

               2010-01-12 12:14      瀏覽6578次
          病情描述:
          發病一次,2010年3月7日晚一時剛發病一次。做腦CT檢查,無異常。不明原因。懷疑癲癇,也懷疑腦供血不足,促使大腦缺氧,引起抽搐。
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          您好,很高興為你解決問題,根據您的描述,指導意見如下 一、一般藥物治療 1.根據癲癇發作類型選擇安全、有效、價廉和易購的藥物。 ①大發作選用苯巴比妥。丙戊酸鈉 ,卡馬西平 。 ②復雜部分性發作苯妥英鈉 卡馬西平 ③失神發作氯硝安定.安定 ④癲癇持續狀態首選安定 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜。 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定。 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量。 指導意見 二、在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義。抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發。 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥。 三、對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病。 四、對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術。 五、全身強直陣攣發作持續狀態的治療 1.積極有效的控制抽搐 ①安定緩慢靜脈注射至抽搐停止。 ②異戊巴比妥鈉

          趙力

          主任醫師 已幫助 698644
          2010-01-12 12:18
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          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          應用抗癲癇藥物的原則是小量開始,單一使用,規律服用,療程要長,緩慢減藥,定期復查。 指導意見 癲癇的臨床發作類型頗多,抗癲癇藥物的種類也多,其有效抗癲癇藥物的種類和作用也各異。因此,要在醫生的指導下,根據病人所患癲癇的發作類型選擇最適當的藥物進行治療。需要提醒的是,某一種類型的癲癇可以有幾種藥物選擇,病人的個體差異也很大,醫生很難第一次選擇的藥物就很有效,也需要不斷觀察和調整。 癲癇病人平時除要按時按量服藥外,還應保持規律的生活,避免熬夜、飲酒或服用可能導致興奮的飲品;如咖啡、濃茶等。還應避免著急、生氣,保持穩定而樂觀的情緒,保持正常的生活和工作,不要因為得了癲癇就自暴自棄。

          劉桂珍

          主治中醫師 已幫助 697704
          2010-01-12 13:19
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