是肺炎還是肺結核?

        51歲

               2009-11-21 04:43      瀏覽4499次
          病情描述:
          發燒三天,38℃以上,最高39℃.退燒后開始咳嗽,呼吸困難.拍了胸片,右肺上部有感染性病變,按肺炎治療用藥10天.癥狀未見緩解,用CT驗證后,肺部病變未見轉好,懷疑是肺結核,送三天痰樣檢測無抗酸桿菌,目前仍咳嗽,呼吸困難.
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          三天痰樣檢測無抗酸桿菌是常見的 指導意見 患者家族是否有結合患者,目前結核的可能性大,需要僅以進行PPD,結核抗體的檢查以及胸部的薄層CT掃描.同時可換用左氧氟沙星抗感染治療,因為他有抗結核的作用

          尹忠誠

          主任醫師 已幫助 698691
          2009-11-21 03:46
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        有用(5)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          很有可能是肺結核,肺結核多見于肺尖,而且一般抗生素治療無效,行結核抗體檢查,繼續痰找抗酸桿菌,也可經患者家屬同意試抗結核治療.

          韓寒

          主任醫師 已幫助 698589
          2009-11-21 04:56
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        有用(17)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好,根據癥狀不是肺結核,是肺炎. 指導意見 細菌性肺炎采用適當的抗生素治療后,七至十天之內,多可治愈.病毒性肺炎的病情稍輕,藥物治療無功效,但病情持續很少超過七天.

          李偉

          主任醫師 已幫助 698202
          2009-11-21 05:47
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        有用(16)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          肺炎治療時間未到,但不排除結核,再抗炎時間幾天后再復查,繼續送痰,必要時可做纖之鏡

          許鐵

          主任醫師 已幫助 698328
          2009-11-21 05:57
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        有用(2)

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