出血熱會死嗎

        34歲

               2009-10-01 17:17      瀏覽4751次
          病情描述:
          嘔吐,吃不了東西,發燒一周了 無效 出血熱:
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          本病是由病毒引起以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病.是以發熱,出血傾向及腎臟損害為主要臨床特征的急性病毒性傳染病.本病主要分布于歐亞大陸,但HFRS病毒的傳播幾乎遍及世界各大洲.在我國已有半個世紀的流行史,全國除青海,臺灣省外均有疫情發生.八十年代中期以來,我國本病年發病數逾已10萬,已成為除病毒性肝炎外,危害最大的一種病毒性疾病. 指導意見 一, 一般支持治療 應臥床休息,就地隔離治療.給高熱量,適量維生素流食或半流食. 二, 液體療法 補充足夠的液體和電解質,補液應以等滲液和鹽液為主,常用的有平衡鹽液和葡萄糖鹽水等.以保持水,電解質和酸堿平衡. 生活護理 對癥和并發癥治療 有明顯出血者應輸新鮮血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板數明顯減少者,應輸血小板;對合并有彌散性血管內凝血者,可用肝素等抗凝藥物治療.心功能不全者應用強心藥物;腎性少尿者,可按急性腎功能衰竭處理限制入液量,應用利尿劑,保持電解質和酸堿平衡,必要時采取透析療法;肝功能受損者可給予保肝治療.重癥病人可酌情應用抗生素預防感染.

          丁芹

          主任醫師 已幫助 698107
          2009-10-01 14:36
        向TA提問

        有用(12)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          您好,不知您是不是經醫院正規檢查后確診為出血熱,出血熱會有一定的病死率的,大約在20%~90%,但是不要擔心,只要在發病初期就確診的話還是有一定希望治療好的. 指導意見 建議遠離疫區,去正規的傳染病醫院接受正規的治療.出血熱的主要損害在腎臟,目前尚未有特效治療藥物. 生活護理 建議不要去有疫區的地方,并注意保護周圍人員.

          朱祖安

          主任醫師 已幫助 696691
          2009-10-01 14:43
        向TA提問

        有用(16)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          您好 出血熱的治療重在發病早期 出血熱病毒對人的危害涉及機體多種器官,病變可累及全身各系統,但是這種危害是漸進性的.倘若患病后盡早治療,盡早使用抗病毒藥物,盡早休息,即可抵御病毒的毒性作用,也可能減少機體的損耗,因此可明顯增加康復的機會. 早治療的前提在于早發現.出血熱病人發病早期的典型表現為突起高熱,體溫可達40℃以上,這種高熱通常持續4—6天.由于病毒引起的神經中毒現象,病人會出現頭痛,眼眶痛,腰痛,即“三痛”癥;因病毒引起廣泛的血管壁損傷,血管壁的通透性增高,病人還會出現顏面,頸,上胸部皮膚充血潮紅,俗稱“三紅”,很象“酒醉貌”,軀干及上肢皮膚出現條索狀出血點,眼球結膜血.病人還常伴有乏力,惡心,嘔吐,腹瀉等癥狀.重癥病人會出現咯血,嘔血,便血,尿血等出血現象.血常規檢查可見白細胞增多,血小板下降,并有尿蛋白陽性,血尿,尿內出現膜狀物等腎功能損害表現. 指導意見 本病以綜合療法為主,早期應用抗病毒治療,中晚期則針對病理生理進行對癥治療.“三早一就”仍為本病治療的原則.即早期發現,早期休息,早期治療與就近治療.治療中要注意防治休克,腎功能衰竭和出血. a)發熱期 控制感染,減輕外滲,改善中毒癥狀.在發病4日以內的患者可應用利巴韋林每日1克靜滴,進行抗病毒治療.早期臥床休息,以體液療法減輕外滲.高熱以物理降溫為主;中毒癥狀重者可給予地塞米松改善中毒癥狀.采用低分子右旋糖酐,丹參和肝素等進行止血抗凝治療.預防腎功能衰竭. b)低低血壓休克期 補充血容量,注意酸中毒的糾正和改善微循環功能.用醋酸鈉液等補充血容量.用5%的碳酸鈉溶液糾正酸中毒.用多巴胺等血管活性物質使血壓穩定. c)少尿期 穩定機體內環境,促進利尿,導泄和透析治療.補充體液,促進機體內環境的穩定.用甘露醇減輕腎間質水腫,給予利尿藥物促進排尿.為防止高血容量綜合征和高血鉀,少尿期可進行導瀉.對有明顯氮質血癥,高血鉀或高血容量綜合征患者,可應用血液透析或腹膜透析. d)多尿期 維持水和電解質平衡,防治繼發感染. e)恢復期 補充營養,逐步恢復工作.定期檢查腎功能,血壓和腦垂體功能. 生活護理 1.滅鼠冬春季節開展滅鼠對預防出血熱的發生和流行有事半功倍之效.在家鼠型疫區開展滅鼠,應以毒餌為主,輔以器械輔殺;同時要大搞室內外環境衛生,鏟除鼠窩,消除鼠類棲息場所.流行區內要禁止養貓,據資料介紹,家貓不僅可感染出血熱病毒,而且還可以體內復制病毒并排出體外,起到傳染病毒的作用. 2.注意個人衛生,避免用手抓鼠或兒童接觸鼠類. 3.防止病從口入,要妥善保存糧食,避免食物被鼠污染;要禁止不衛生的食品的制售,剩飯菜要妥善保存,加熱食用,養成飯前便后洗手的衛生習慣. 4.要防止從呼吸道感染病毒,防止吸入帶毒的塵土. 5.防止螨蟲叮咬,避免野外露宿,捕鼠時加強個人防護. 6.疫苗我國已研制出三種出血熱滅活疫苗,即沙鼠苗,鼠腦苗和地鼠苗,經14萬多名接種,4年~5年的保護率接近100%.接種對象是受災后的農民,水利工地工人,野外作業,野外留宿人員等,在城鎮的糧庫,食堂的工作人員,實驗動物飼養人員等,及由于經濟開發,部隊調動,從非注對得起地區進入流行地區的人員等均應接種.接種哪種疫苗,要由當地防疫人員決定.

          張舟

          副主任醫師 已幫助 697722
          2009-10-01 15:27
        向TA提問

        有用(12)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          患者男性,34歲,診斷為 出血熱. 指導意見 出血熱是一種嚴重的疾病,需要引起你的重視.盡快到正規醫院的傳染科檢查治療,一, 一般支持治療 應臥床休息,就地隔離治療.給高熱量,適量維生素流食或半流食. 二, 液體療法 補充足夠的液體和電解質,補液應以等滲液和鹽液為主,常用的有平衡鹽液和葡萄糖鹽水等.以保持水,電解質和酸堿平衡. 三, 恢復期病人血清治療 如給早期病人注射恢復期患者的血清,可能有效. 四, 對癥和并發癥治療 有明顯出血者應輸新鮮血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板數明顯減少者,應輸血小板;對合并有彌散性血管內凝血者,可用肝素等抗凝藥物治療.心功能不全者應用強心藥物;腎性少尿者,可按急性腎功能衰竭處理限制入液量,應用利尿劑,保持電解質和酸堿平衡,必要時采取透析療法;肝功能受損者可給予保肝治療.重癥病人可酌情應用抗生素預防感染. 生活護理 體內病毒量高,肝腎等主要臟器功能損害嚴重者預后差,希望你能盡快治療,早日康復.

          韓寒

          主任醫師 已幫助 698590
          2009-10-01 16:27
        向TA提問

        有用(5)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          出血熱又稱腎綜合征出血熱,是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病.一般分為兩類,一類是有腎臟的損害,一種為無腎臟的損害. 指導意見 目前還沒有特效藥,一般采用對癥治療與抗病毒治療相結合. 主要有四種方法 一, 一般支持治療 應臥床休息,就地隔離治療.給高熱量,適量維生素流食或半流食. 二, 液體療法 補充足夠的液體和電解質,補液應以等滲液和鹽液為主,常用的有平衡鹽液和葡萄糖鹽水等.以保持水,電解質和酸堿平衡. 三, 恢復期病人血清治療 如給早期病人注射恢復期患者的血清,可能有效. 四, 對癥和并發癥治療 有明顯出血者應輸新鮮血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板數明顯減少者,應輸血小板;對合并有彌散性血管內凝血者,可用肝素等抗凝藥物治療.心功能不全者應用強心藥物;腎性少尿者,可按急性腎功能衰竭處理限制入液量,應用利尿劑,保持電解質和酸堿平衡,必要時采取透析療法;肝功能受損者可給予保肝治療.重癥病人可酌情應用抗生素預防感染. 生活護理 病死率很高,一般在50%左右,如果肝腎有損傷,愈后較差.祝早日康復.

          劉凱

          副主任醫師 已幫助 698802
          2009-10-01 18:24
        向TA提問

        有用(9)

        主站蜘蛛池模板: 冕宁县| 康马县| 阿合奇县| 定安县| 邵阳市| 樟树市| 滦平县| 开平市| 无锡市| 三门峡市| 马尔康县| 隆尧县| 西城区| 长春市| 宁陵县| 田林县| 工布江达县| 榆中县| 天柱县| 海南省| 常德市| 调兵山市| 霍州市| 铜山县| 贵德县| 双桥区| 江阴市| 乃东县| 九寨沟县| 兰西县| 申扎县| 镇平县| 陕西省| 辉南县| 雷波县| 永寿县| 莆田市| 会泽县| 和田市| 井陉县| 安义县|