- 問
- 為什么哮喘易在夜間睡眠時發作？
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45歲
2010-11-16 09:26 瀏覽3844次
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病情描述：
為什么總在睡覺的時候喘的比較厲害？該如何治療？
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，你這種癥狀有可能是咳嗽變異性哮喘，是哮喘的一種特殊表現。指導意見建議您去當地醫院做個激發試驗，排除咳嗽變異性哮喘.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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人在睡眠狀態時，迷走神經興奮，作用于支氣管平滑肌，引起支氣管痙攣。夜間血皮質醇水平和血兒茶酚胺水平生理性減低，易致哮喘發作。有鼻竇炎或副鼻竇炎存在時，睡眠時容易吸入上呼吸道分泌物，引起支氣管痙攣指導意見還有種情況吃太飽睡覺也可能引發哮喘病。哮喘可能由胃液逆流而造成，即胃酸反流進食道。當你躺平時，胃里的一些食物可能跑進呼吸道。睡前可以先將床頭及枕頭墊高，以預防胃液逆流，并服用制酸劑，以降低胃酸。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好根據你的描述，目前存在的問題是夜間睡覺時喘的厲害，這種情況考慮為心源性哮喘的可能性大，這主要是夜間迷走神經興奮性增強，氣道分泌物增多，導致呼吸系統氣體交換功能減低，血液氧含量下降，所以喘的就厲害。這種情況一般是由于存在心臟疾病導致的心功能減退所致，常見的有冠心病、心肌病等。指導意見治療方面，建議做心電圖、心臟彩超以及必要時冠脈造影等明確心臟方面存在的疾病，并針對心臟疾病進行有針對性的治療，這是病因治療；若是臨時緩解癥狀，則可試用氨茶堿口服或靜脈點滴，若是已經明確了就是心功能不足所致，則可應用嗎啡注射控制癥狀，但是不宜長期使用，避免成癮；另外，可口服擴血管藥物如消心痛、利尿藥如速尿片等，也能起到減輕心臟負擔，減輕癥狀的作用。
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