馬兜鈴的副作用

該物種為中國(guó)植物圖譜數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的有毒植物，其毒性為全株有毒，種子毒性較大。《唐本草》記載：“其根不可多服，吐痢不止”。中毒癥狀有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血、尿血及蛋白尿、呼吸抑制、血壓下降等。水煎果實(shí)30g，服后10分鐘左右出現(xiàn)惡心、頭暈、氣短，繼則嘔吐逐漸加重，甚者吐血，并有脫水、酸中毒[6,A-12,17]。家畜中毒引起消化器官及腎臟炎癥，多尿、血尿、下痢、食欲及反芻消失、知覺(jué)鈍麻、嗜睡、瞳孔散大、后軀麻痹、呼吸困難。

美國(guó)國(guó)家毒理學(xué)項(xiàng)目NTP發(fā)布了第12版致癌物報(bào)告新增馬兜鈴酸為已知人類致癌物，主要導(dǎo)致泌尿道上皮細(xì)胞癌、膀胱癌。因此，盡量不要使用含馬兜鈴的內(nèi)服藥。

馬兜鈴與腎病變1990年至1992年間，比利時(shí)上百名婦女長(zhǎng)期服用含有中藥廣防己(Aristolochia fanchi)的減肥藥后，發(fā)生間質(zhì)性腎炎、腎衰竭等個(gè)案。引發(fā)各國(guó)對(duì)馬兜鈴腎病變的重視。隨后幾年包括英國(guó)、加拿大、澳大利亞、美國(guó)和德國(guó)均相繼禁售，中華民國(guó)衛(wèi)生署于2003年也宣告禁用馬兜鈴、青木香、天仙藤、廣防己和關(guān)木通等五種含有馬兜鈴酸的中藥材。同樣含有馬兜鈴酸的藥材“細(xì)辛”則是加強(qiáng)管制、可以避免馬兜鈴酸殘留。

馬兜鈴科中藥雖然具有抗發(fā)炎、消腫和利尿止痛的功效，但是近來(lái)發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期服用含馬兜鈴酸者可能造成慢性腎衰竭以及腎小管病變，短期大量使用也可造成急性腎衰竭。