中藥龍膽草的藥效及藥用價(jià)值

【中藥龍膽草的主要成分】：

含龍膽苦甙（Gentiopicrin）、獐牙菜苦甙（Swertiamarin）、當(dāng)藥甙（Sweroside）、三葉甙（Trifloroside）、苦龍甙（Amarogentin）、四乙酰龍膽苦甙（Gentiopicroside tetraacetate）、苦樟甙（Amaroswerin）；龍膽黃堿（Gentioflavine）、龍膽堿（Gentianine）、秦艽乙素（Gentianidine）、秦艽丙素（Gentianol）、龍膽三糖（Gentianose）、β-谷甾醇（β-Sitosterol）等．

【中藥龍膽草的藥用價(jià)值】：

1.對(duì)消化道的影響龍膽或龍膽苦甙能促進(jìn)胃液和胃酸分泌，用龍膽苦甙給予造成胃瘺管的狗口服，能促進(jìn)胃液分泌，并可使游離鹽酸增加，食欲增進(jìn)。而舌下涂抹或靜脈注射則無(wú)效，故認(rèn)為龍膽苦甙可直接促進(jìn)胃液分泌和使游離酸增加。

2.利膽和保肝作用取健康及肝臟損害小白鼠，十二指腸給予50g/kg龍膽注射液或健康犬靜脈注射4.5g/kg，均能顯著增加膽汁流量。從犬的膽汁分泌流量曲線可見(jiàn)在給藥5分鐘和20分鐘時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)高峰。龍膽苦甙對(duì)四氯化碳和D-氨基半乳糖(Galn)造成的小鼠肝臟急性損傷模型有保護(hù)作用，能減輕給藥組動(dòng)物肝壞死和肝細(xì)胞病變程度，對(duì)抗四氯化碳所致的肝細(xì)胞糖元合成障礙。龍膽注射液25g/kg皮下注射，對(duì)α-萘異硫氰酸所致小鼠實(shí)驗(yàn)性黃疸模型(高膽紅素血癥和膽汁郁積)，可明顯地降低血清膽紅素含量。

3.利尿作用龍膽注射液10g/kg，耳靜脈注射，可使5只家兔由給藥前每30分鐘平均排尿量0.76ml增加至2.64ml(p<0.1)，提示龍膽有明顯的利尿作用。

4.抗菌作用試14種龍膽屬植物，其中7對(duì)根瘤細(xì)菌，大腸桿菌、枯草桿菌、根癌病土壤桿菌等有作用。龍膽草水浸劑在試管內(nèi)對(duì)石膏樣毛癬菌星形奴卡氏菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用。試管法證明龍膽煎劑對(duì)綠膿桿菌，變形桿菌，傷寒桿菌，痢疾桿菌，金黃色葡萄球菌等有不同程度的抑制作用。

5.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用龍膽堿對(duì)小鼠中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈興奮作用，但較大劑量時(shí)則出現(xiàn)麻醉作用。另有報(bào)道，龍膽堿25-200mg/kg腹腔注射或灌胃，有中樞抑制作用，能減少小鼠自發(fā)活動(dòng)和定向反射，延長(zhǎng)戊巴比妥鈉和水合氯醛的睡眠時(shí)間，降低體溫，松弛肌肉，以及降低士的寧的毒性等；200-400mg/kg對(duì)小鼠有鎮(zhèn)靜作用，可降低小鼠的活動(dòng)能力。獐牙菜苦甙能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，具有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用。對(duì)腸及子宮平滑肌有解痙作用；

6.其他作用大量服用時(shí)，可妨礙消化，時(shí)有頭痛，顏面潮紅，陷于昏眩。曾用含龍膽(品種未注明)的化癌丹試用于小鼠艾氏腹水小癌，證明有抗腫瘤的作用。龍膽酊大劑量對(duì)麻醉動(dòng)物有降壓作用，并能抑制心臟，使心率減慢。從G.lutea中提出的龍膽苦甙以瘧原蟲有較高的毒性用于瘧疾發(fā)熱及抗菌素甲醛實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎腫等作用。龍膽堿對(duì)貓有降壓作用，對(duì)大鼠甲醛實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎腫有抗炎作用。龍膽水提物對(duì)氯化苦所致小鼠遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)有抑制作用。

【中藥龍膽草的藥效】：

功能主治:清熱燥濕，瀉肝膽火。用于濕熱黃疸，陰腫陰癢，帶下，強(qiáng)中，濕疹瘙癢，目赤，耳聾，脅痛，口苦，驚風(fēng)抽搐。

【中藥龍膽草的臨床應(yīng)用】：

⒈龍膽瀉肝湯（《醫(yī)方集解》）治肝膽實(shí)火上炎證，頭痛目赤，脅痛口苦，耳聾，耳腫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力。肝經(jīng)濕熱下注證。陰腫，陰癢，筋萎陰汗，小便淋濁，或婦女帶下黃臭等，舌紅苔黃膩。龍膽草6g，黃芩9克，梔子9克，澤瀉12克，木通9克，車前子9克，當(dāng)歸3克，生地黃9克，柴胡6克，生甘草6克。水煎服。亦可用丸劑，每服6～9克，日二次，溫開(kāi)水送下。方中龍膽草大苦大寒，瀉火除濕，為君藥。

⒉龍膽散（《太平圣惠方》）治勞黃，額上汗出，手足中熱，四肢煩疼，薄暮寒熱，小便自利等證。龍膽草0.6克，麥冬、甘草、柴胡、麻、犀角各1克，牡蠣30克。上7味為散，水煎，入生地黃汁0.5合，溫服。方中龍膽草配伍諸藥有瀉肝膽實(shí)火，除下焦?jié)駸嶂Α?/P>

⒊單味研末，煎湯服，或開(kāi)水送服，治肝火上沖所致的鼻衄。