五加皮的臨床應用

1、治療肥大性腰椎炎

腰痛酒方：五加皮、杜仲、當歸、續斷、熟地、千年健、破故紙、威靈仙等各30g，附片、肉桂的功效與作用、烏藥等各15g，白酒2500ml，浸泡7d，每次15ml，每日3次，1個月為1個療程。治療42例，有效40例，無效2例。

2.治療腰椎管狹窄癥

強風活血湯：五加皮、防風、獨活、秦艽、川芎、威靈仙、赤芍、牛膝、桑寄生等，煎服每日1劑、對改善腰痛、問歇性跛性有明顯療效。

3.精液不液化癥

有人曾以五加皮配車前子、山藥、仙靈脾、山茱萸、牛膝、赤芍、天花粉等藥制方，每日1劑，水煎內服，30日為1療程，共治療精液不液化癥患者33例。結果;痊愈(妻子妊娠或精液液化時間<30分鐘)17例，有效(精液在30~60分鐘內液化)16例。

精液不液化癥是導致男性不育的主要疾病之一。中醫認為“腎主生殖”，故人的生殖功能紊亂與減退多與腎精不足有關。根據“虛則補之”的原則，此癥的治療當以補益腎精為基礎。由于“男子以陽氣用事”，故其不育癥的發生多偏于腎陽虧虛。五加皮性溫，有補益肝腎之功，且善扶助陽氣。是方用之，與諸藥相合，確有助陽化氣，促使精液液化之效。

4.治療急性心功能不全

據臨床報道，用北五加皮配黨參的功效與作用、丹參、柴胡、瓜蔞、紅花、枳殼等藥制方，水煎內服，每日1劑，共治療急性心功能不全患者100例。結果：顯效65例，好轉26例。

本組病例多為風濕性心臟病患者。臨床此病常并發急性心功能不全，而見水腫，尿少。中醫認為此病雖在心，其根則在腎。腎陽不足，失于氣化，水停三焦，凌心射肺。故是方用北五加皮，意在取其既能祛風除濕，以驅病邪，又能補腎助陽，以化氣利水。據臨床觀察，其確有強心利尿作用。不過，北五加皮為有毒之品，不宜過量使用。

5.治療頭癬

有人曾以五加皮配黑大豆，焙干后，共研為細末。用時取藥末適量，加菜油調成糊狀，涂敷于患處，治療頭癬效果良好。

頭癬之疾，多呈反復發作，纏綿難愈之勢。中醫認為多與濕濁之邪蘊結肌膚有關，以局部皮損、痙癢為主要表現。五加皮辛苦而溫，若外用則有祛風燥濕，消腫止癢之效。如《本草再新》中記載：其能“治瘡疥諸毒”。是方以之為君，局部涂敷，使藥力直達病所，故可奏效。

6.慢性克山病

有臨床報道稱，以五加皮配黑附片、茯苓的功效與作用、五味子、炒蒼術、黨參、丹參等藥制成蜜丸(9g/丸)，大于16歲者每次服2丸，8~15歲者每次服1.5丸，每日2次，共治療慢性克山病患者45例。經治療4個月后，有效率達到95.6%。

克山病是一種病因未明的心肌疾患，臨床緩慢類型者多以充血性心力衰竭為主要病理基礎。中醫認為多屬“心痹”，其臨床過程有“久病必虛”之象。陽氣不足則寒凝血瘀，心脈痹阻為其病機關鍵。根據“助陽以腎為綱”的原則，治宜溫補腎陽，以通心脈。是方用五加皮能補腎助陽，利水除濕，可奏恢復腎陽之氣化，促進心血暢流之效。