帶你認識一味藥，雷公藤多苷片是什么?

醫學講究一個對癥下藥，這樣才能達到一個藥到病除，治病救人的最佳醫療效果。在我們平時遇到一些身體上面的小毛病可以自己選擇一些非處方的藥品進行治療，畢竟有時候因為一些小毛病去醫院既費人力有耗費錢財，不值當。但是在選擇非處方藥物的時候對藥物的適應癥等一系列的功效就要了解清楚。下面，小編給大家科普一下有關于雷公藤多苷片的相關知識給大家。

雷公藤多苷 是從衛矛科植物雷公藤根提取精制而成的一種脂溶性混合物，為我國首先研究利用的抗炎免疫調節中草藥， 有“中草藥激素” 之稱。其生理活性由多種成分(二萜內酯、生物堿、三萜等)協同產生，既保留了雷公藤生藥的免疫抑制等作用又去除了許多毒性成分。臨床上可用于治療類風濕性關節炎、原發性腎小球腎病、腎病綜合征、紫瘢性及狼瘡性腎炎、紅斑狼瘡、亞急性及慢性重癥肝炎、慢性活動性肝炎;亦可用于過敏性皮膚脈管炎、皮炎和濕疹，以及銀屑病性關節炎、麻風反應、白噻氏病、復發性口瘡、強直性脊柱炎等。

可用于類風濕性關節炎、原發性腎小球腎病、腎病綜合征、紫瘢性及狼瘡性腎炎、紅斑狼瘡、亞急性及慢性重癥肝炎、慢性活動性肝炎;亦可用于過敏性皮膚脈管炎、皮炎和濕疹，以及銀屑病性關節炎、麻風反應、白噻氏病、復發性口瘡、強直性脊柱炎等。

雷公藤多甙治療狼瘡比不上環磷酰胺，治療腎病綜合癥比不上環磷酰胺和環孢素，治療IgA比不上激素，治療類風濕性關節炎比不上甲氨蝶呤。所以，教科書只是把雷公藤多甙限定在難治性腎病綜合癥，作為其他細胞毒藥物的替補。但是，現在國內的情況是濫用雷公藤多甙，而且多集中在一般的蛋白尿血尿上，有些醫生看到一倆個加號的蛋白尿血尿，連腎穿都不做，就象開口香糖一樣隨意開出來雷公藤多甙。如果是IV型狼瘡性腎炎新月體性腎炎難治性腎綜和已經腎功能不全的的IgA腎病，為了不腎衰，我們甘愿冒環磷酰胺導致的卵巢早衰的風險。但是，如果只是為了危險程度不大的蛋白尿血尿，就冒這樣大的風險，是不是值得呢?對于這樣不痛不癢的蛋白尿血尿，腎臟是不是要衰，治療了以后是不是就不衰，停了藥以后會不會復發，還難下結論，卵巢倒是實實在在早衰了，這樣的事情和熊市買股票沒有區別，都需要割肉解套，落荒而去。

患者一旦出現月經紊亂，或者出現絕經期征侯群癥狀，比如潮熱，失眠，心悸，容易激動等情況，要馬上停藥。但是有些患者在閉經前沒有經期短和量少的先兆。所以，更準確的方法是定期測量血中卵泡刺激素(FSH)，可以發現早期對卵巢的損傷。

在腎綜的治療中，出現雷公藤多甙對卵巢的毒性作用，而病情仍然沒有控制時，可以更換為環孢素，苯丁酸氮芥和驍悉等，但是不能和環磷酰胺互換。環磷酰胺也有卵巢毒性作用，而且和患者的年齡，藥物的總量有關。一項環磷酰胺沖擊治療狼瘡的研究發現，25歲以下者閉經率是12%，25-30歲是27%，31歲以上者竟然高達62%，另外一項研究顯示總量不超過25克閉經的可能性很小。相對來說，雷公藤多甙對年輕人的卵巢毒性更大，而環磷酰胺引起的閉經似乎更難恢復，兩者半斤八兩，互換或者聯合使用都是非常危險的。(但是在現實中，雷公藤多甙因為濫用問題非常普遍，卵巢的毒性作用比環磷酰胺要大的多) 。