什么是甲亢?

          發布時間:2016-04-28   來源:中華康網   

          甲狀腺機能亢進癥,簡稱甲亢,是由多種原因導致的甲狀腺激素分泌過多引起的臨床綜合征。甲狀腺是我們人體的一個很重要的內分泌器官。它的主要功能就是分泌甲狀腺激素,而后者與我們的生長、發育、物質代謝以及心、肝、腦等臟器功能均密切關聯。甲亢并不是俗稱的“大脖子病”(指的是碘缺乏導致的甲狀腺腫大,在實行全民食鹽加碘防治碘缺乏病后,目前已很罕見),而且也不能稱為“碘高”(此名稱雖在很多甲狀腺病患者中流行,但并不規范,而且也不準確)等。

          甲亢的病因相對復雜。

          1、甲亢在本質上屬于一種自身免疫性疾病。簡單說,就是患者體內產生了某種抗體,而這種抗體刺激甲狀腺組織生長和分泌甲狀腺激素,結果造成甲狀腺腫大,出現甲亢的臨床癥狀。

          2、甲亢的誘發因素包括生活節奏緊張、過度勞累、壓力大、突發的變故等等,這些因素容易誘使甲亢突然發生、病情加重或是一度好轉后再次反復。

          3、正如糖尿病不是由于進食甜食過多所導致的一樣,甲亢也絕不是因為進食含碘豐富的海產品等造成的。但由于碘是合成甲狀腺激素的主要原料,在確診甲亢以后,進食大量海產品可能會促進甲狀腺激素的合成和分泌,進而加重甲亢的病情,所以患者應忌食含碘豐富的食物及藥物等,如海帶、紫菜、蝦皮、海魚、海蟹、藻類等。

          4、甲亢具有一定的遺傳傾向,也就是說,在個別家庭會出現聚集發病的情況,即老少多代均有人發病。但甲亢并不屬于遺傳病。換句話說,父母大可不必擔心自身罹患的甲亢會遺傳給未來的寶寶。

          甲亢的臨床表現多種多樣。患者的自覺癥狀通常包括:

          ①頸部增粗,常常無意中被親屬或朋友偶然發現,是由于甲狀腺腫大所導致的,少數腫大明顯的患者嚴重時可能壓迫氣管出現憋氣、呼吸不暢、吞咽受阻等癥狀。

          ②心跳加快(或者心律不齊),可能同時伴有胸悶、氣短等不適。

          ③進食量增加,體重卻持續減輕,甚至明顯消瘦。大便次數增多且不成形。也有少數患者出現厭食、惡心。④疲乏無力,怕熱多汗。

          ⑤緊張焦慮,煩躁易怒。

          ⑥部分患者還可能出現突眼、畏光、流淚、視力下降等眼部癥狀。患者在就診中,醫生查體可能會發現:甲狀腺腫大;心率加快或心律不齊;手顫;突眼;脛前粘液性水腫(小腿前面腫脹,表面皮膚粗糙,色素沉著,指壓無凹陷)等等。

          值得提出的是,老年人甲亢的癥狀往往并不典型。部分患者心跳并不加快。消瘦明顯,但常常并不伴有易饑、多食等,部分患者甚至主要表現為厭食、惡心、嘔吐、腹脹等。寡言抑郁、神情淡漠更為常見。

          如果出現上述的這些情況,就需要及時到醫院就診,請專科醫生來做出明確診斷。診斷的程序包括:

          ①詢問病史,了解患者的癥狀,發病情況及診治經過等。

          ②系統全面的專科查體。

          ③化驗,包括甲狀腺功能,甲狀腺相關抗體,血常規,肝腎功能等。

          ④甲狀腺超聲檢查,了解甲狀腺腫大程度、組織回聲、血流以及有無結節等。

          ⑤甲狀腺ECT檢查,與甲狀腺炎進行鑒別診斷,這一點非常重要。因為二者臨床表現雖然類似,但病情演變、治療方案及預后卻大相徑庭。當患者被確診為甲亢后,則需要在專科醫生的指導下,選擇適宜的治療方案。

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