隨著生活節奏的加快,生活壓力也越來愈大,很多人開始出現甲亢的病癥,精神疲憊,身體乏力,潮熱多汗,心情煩躁等等癥狀擾亂了人們的生活和工作,今天我們就來探討下甲亢的三種治療方法,希望對患者有所幫助。
1、抗甲狀腺藥物,主要是甲巰咪唑(他巴唑)或丙基硫氧嘧啶。其優點:導致甲減可能性小,或者出現暫時甲低,但調整藥物可以恢復。抗甲狀腺藥物適合大部分人群。缺點:療效不確定,易復發,有報道復發率50%-60%;治療時間長,多數需2-3年,副作用比較多(特別是對血液系統抑制,皮膚過敏、對肝臟有影響等),需定期檢查T3、T4、TSH、肝功、血常規以調整抗甲狀腺藥物的劑量。目前在國內不少地區和醫院抗甲狀腺藥物還是作為甲亢基礎治療方法,被廣泛應用。
2、手術治療 優點:療效明確,治療周期短。最大缺點:甲亢手術危險性大,手術創傷大,費用高。手術后還會留有頸部疤痕,影響美觀。甲狀旁腺損傷導致甲狀旁腺功能減退和喉返神經損傷,發生率為1%~2%,并發癥的發生與醫生的技術和經驗有關。術后甲亢復發率在10%左右。5%~10%的患者于術后即發生甲狀腺功能減低。目前歐美等國和國內一些大醫院內分泌專業的醫生已不再常規推薦手術治療甲亢。
3、放射性131碘 不用動手術但可以達到手術一樣的效果,消除腫大的甲狀腺。一次治療后三個月復查。其優點是131碘治療對身體其他組織無損害,治愈率高,因而美國臨床內分泌醫師協會(AACE) 和美國甲狀腺學會(ATA)推薦131碘作為治療甲亢的首選方法。老年甲亢合并癥多,不能堅持藥物治療或不能耐受手術,131碘治療也不失為一種理想的治療選擇。最大優點:一次服藥,療效明確,適合大部分人群(孕婦不適宜)。一次治愈率可達90%以上,總有效率在95%以上,復發率僅1%~4%,無效率約為2%~4%。無過敏、白細胞下降、肝損等副作用,且費用較低。缺點是:部分患者會出現甲狀腺功能減退(甲減),但可以口服甲狀腺素片維持甲狀腺功能,只要及早發現,治療簡單有效。
對于甲亢患者一定要有正確的認識,雖然藥物治療是甲亢的常見療法,但不意味著只有這一種治療途徑,患者完全可以依據病情選擇治療,隨著醫療技術的發展,相信以后還會有更多安全有效副作用小的治療方法出現。
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