飲食營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)根據(jù)不同類(lèi)型，給予適當(dāng)?shù)娘嬍场ｐB(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免經(jīng)常服用瀉藥和灌腸，適當(dāng)增加體力活動(dòng)。

　　(一)痙攣性便秘

　　1．無(wú)粗纖維低渣飲食：先食低渣半流質(zhì)飲食，禁食蔬菜及水果，后改為低渣軟食。 攀枝花市中心醫(yī)院消化內(nèi)科黃林

　　2．適當(dāng)增加脂肪，脂肪潤(rùn)腸，脂肪酸促進(jìn)腸蠕動(dòng)，有利于排便；但不宜過(guò)多，應(yīng)

　　3．多飲水：飲水及飲料，保持腸道糞便中水分，以利于通便，如早晨飲蜂蜜水等。    

　　4．進(jìn)食洋粉制品：洋粉在腸道吸收水分，使糞便軟滑，有利排泄。

　　5．禁食刺激食物：禁止食用酒、濃茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。

　　(二)梗阻性便秘

　　若為器質(zhì)性病變引起的，應(yīng)首先治療疾病，去除病因；如直腸癌、結(jié)腸癌等。若為不完全性梗阻，可考慮給予清流質(zhì)。飲食僅限于提供部分熱能，并最低限度控制食物殘?jiān)晕改c外營(yíng)養(yǎng)作為供給熱能的主要方式。

　　(三)無(wú)力性便秘

　　1．含粗纖維飲食：多供給含粗纖維食物，刺激腸道，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增強(qiáng)排便能力。如粗糧、帶皮水果、新鮮蔬菜等。長(zhǎng)海醫(yī)院研制的多纖維素速溶沖劑，口味好，每包20g；含粗纖維7g，每天1～2包溫開(kāi)水沖服并多飲水，臨床使用治療便秘效果滿意。

　　2．多飲水：多飲水及飲料，使腸道保持足夠的水分，有利糞便排出。

　　3．供給B族維生素：多食用含B族維生素豐富食物，可促進(jìn)消化液分泌，維持和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有利于排便。如粗糧、酵母、豆類(lèi)及其制品等。

　　4．多食產(chǎn)氣食物：多食易產(chǎn)氣食物，促進(jìn)腸蠕動(dòng)加快，有利于排便；如洋蔥、蘿卜、蒜苗等。

　　5．高脂肪：適當(dāng)增加高脂肪食物，植物油能直接潤(rùn)腸，且分解產(chǎn)物脂肪酸有刺激腸蠕動(dòng)作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等，每天脂肪總量可達(dá)lOOg。供給潤(rùn)腸通便食物，如洋粉及其制品、銀耳羹等。

　　6．飲食禁忌：禁忌煙酒，及辛辣食物等，因這些食物對(duì)通便不利 

　　胃和十二脂腸潰瘍發(fā)生部位和癥狀有所不同，但飲食治療原則相同，最終目的是促進(jìn)潰瘍愈合，并防止復(fù)發(fā)。

　　（一）少量多餐定時(shí)定量；每天5～7餐，每餐量不宜多。少量多餐可中和胃酸，減少胃酸對(duì)潰瘍面的刺激，又可供給營(yíng)養(yǎng)，有利于潰瘍面愈合，對(duì)急性消化性潰瘍更為適宜。 　　

　　（二）避免刺激性食物機(jī)械性和化學(xué)性刺激過(guò)強(qiáng)食物應(yīng)避免，機(jī)械性刺激增加對(duì)粘膜損傷，破壞粘膜屏障，如粗糧、芹菜、韭菜、雪萊、竹筍及干果類(lèi)等。化學(xué)性刺激會(huì)增加胃酸分泌，對(duì)潰瘍愈合不利，如咖啡、濃茶、烈酒、濃肉湯等。禁忌易產(chǎn)酸食物，如地瓜、土豆、過(guò)甜點(diǎn)心及糖醋食品等；易產(chǎn)氣食物，如生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗、洋蔥等；生冷食物，如大量冷飲、冷拌菜等；堅(jiān)硬的食物，如臘肉、火腿、香腸、蚌肉等；強(qiáng)烈的調(diào)味品，如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。 　　

　　（三）選擇細(xì)軟易消化食物　　選擇營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，細(xì)軟易消化的食物，如牛奶、雞蛋、豆?jié){、魚(yú)、瘦肉等。經(jīng)加工烹調(diào)使其變得細(xì)軟易消化、對(duì)胃腸無(wú)刺激。同時(shí)補(bǔ)充足夠熱能、蛋白質(zhì)和維生素。營(yíng)養(yǎng)素比例半流質(zhì)期為碳水化物55％，蛋白質(zhì)15％，脂肪30％；流質(zhì)期為碳水化物60％，蛋白質(zhì)20％，脂肪20％。　　1．蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)對(duì)胃酸起緩沖作用，可中和胃酸，但蛋白質(zhì)在胃內(nèi)消化又可促進(jìn)胃酸分泌。應(yīng)供給足夠蛋白質(zhì)以維持機(jī)體需要，每天按1g／kg供給，促進(jìn)潰瘍修復(fù)；若有貧血，至少應(yīng)按1．5g／kg。　　2．脂肪不限量：不需嚴(yán)格限制脂肪，因其可抑制胃酸分泌。適量脂肪對(duì)胃腸粘膜沒(méi)有刺激，但過(guò)高可促進(jìn)膽囊收縮素分泌增加，抑制胃腸蠕動(dòng)；胃內(nèi)食物不易進(jìn)入十二指腸，引起胃脹痛。可供給70～90g／d，應(yīng)選擇易消化吸收乳酪狀脂肪，如牛奶、奶油、蛋黃、奶酪等，及適量植物油。　　3．多食碳水化物：既無(wú)刺激胃酸分泌作用，也不抑制胃酸分泌，每天可供給300～350g。選擇易消化食物，如厚粥、面條、餛飩等。蔗糖不宜過(guò)多，因可使胃酸分泌增加，且易脹氣。 　　

　　（四）供給豐富維生素　　選富含B族維生素、維生素A和維生素C的食品；主食以面食為主，出血時(shí)應(yīng)禁食，血止吃流質(zhì)飲食。

　　（五）烹調(diào)方法潰瘍病所吃食物必須切碎煮爛；可選用蒸、煮、汆、軟燒、燴、燜等烹調(diào)方法，不宜用油煎、炸、爆炒、醋溜、冷拌等方法加工食物。

　　（六）其他　　進(jìn)食時(shí)應(yīng)心情舒暢、細(xì)嚼慢咽、以利于消化。照顧患者的飲食習(xí)慣，配制可口飯菜。供給細(xì)軟、粗纖維少食物，應(yīng)注意預(yù)防便秘。睡前加餐，對(duì)十二指腸潰瘍尤為適宜，可減少饑餓性疼痛，有利于睡眠。