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尿路感染如何檢查及診斷

發布時間：2016-04-25 來源：中華康網

　　要不感染是一種常見的病癥，并且在我們生活的周圍有很多這樣的患者，一旦患有尿路感染千萬不可忽視早期的治療，因為在初期病情會得到，有效的治愈，并且也能縮短治療的時間，下面就讓我們一起來學習一下，尿路感染的檢查項目以及診斷方法是什么?

　　尿路感染該如何檢查呢!

　　1、實驗室檢查包括血常規、尿常規、尿涂片鏡檢細菌、中段尿細菌培養+藥敏、血液細菌培養+藥敏、腎功能檢查等;

　　2、影像學檢查包括超聲、腹部平片、靜脈腎盂造影等，必要時可選擇CT或MRI檢查。

　　尿路感染的診斷方法

　　1、全身性感染疾病。有些尿路感染的局部癥狀不明顯而全身急性感染癥狀叫突出，易誤診為流行性感冒、瘧疾、敗血癥、傷寒等發熱性疾病。如能詳細詢問病史，注意尿路感染的下尿路癥狀及腎區叩痛，并作尿沉渣和細菌學檢查，不難鑒別。

　　2、慢性腎盂腎炎。需與反復發作尿路感染作鑒別診斷，目前認為影像學檢查發現有局灶性粗糙的腎皮質瘢痕，伴有相應的腎盞變形者，才能診斷為慢性腎盂腎炎，否則尿路感染病史雖長，亦不能診斷為本病。本病常有一般慢性間質性腎炎表現，并有間歇的尿路感染發作病史，在尿路無復雜情況時極少發生慢性腎盂腎炎，尿路有功能性或器質性梗阻時才會發生。尿路功能性梗阻常見于膀胱-輸尿管反流，而器質性者多見于腎結石等。

　　3、腎結核。本病尿頻、尿急、尿痛更突出，一般抗菌藥物治療無效，晨尿培養結核桿菌陽性，尿沉渣可找到抗酸桿菌，而普通細菌培養為陰性。結核菌素試驗陽性，血清結核菌抗體測定陽性。靜脈腎盂造影可發現腎結核病灶X線征，部分患者可有肺、附睪等腎外結核，可資鑒別。但要注意腎結核常可與尿路感染并存。尿路感染經抗菌藥物治療后，仍殘留有尿路感染癥狀或尿沉渣異常者，應高度注意腎結核的可能性。

　　4、尿道綜合征。患者雖有尿頻、尿急、尿痛，但多次檢查均無真性細菌尿，可資鑒別。尿道綜合征分為：①感染性尿道綜合征：占約75％，患者有白細胞尿，是由致病的微生物引起，如衣原體、支原體感染等。②非感染性尿道綜合征：約占25％，無白細胞尿，病原體檢查亦陰性，其病因未明，有人認為可能是焦慮性精神狀態所致。

　　從上述材料中，我們學習了尿路感染的檢查項目，方法，相信能增加大家的知識，對于尿路感染患者來說，一定要注意生活中的一些細節，保持個人的清潔衛生，多吃一些有利于身體消化吸收的食物戒煙戒酒，每天保持適當的鍛煉，有助于身體的康復。

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