肝硬化主要癥狀表現在哪里

          發布時間:2015-03-25   來源:中華康網   

                由于肝炎病毒的長期破壞,肝纖維化組織不斷增多,且不能及時治療,最終使肝臟形成締結組織肝變硬形成肝硬化。那么肝硬化都有哪些癥狀呢?宜昌市中心人民醫院肝病科方清

          肝硬化的癥狀分為一般癥狀和系統癥狀,具體有:

            一般癥狀:

          肝硬化典型患者一般狀況及營養均較差,消瘦,精神不振,食欲不佳,自感疲乏無力,腹脹且多以下午及晚間為甚,可有左、右季肋區不適或隱痛、下墜感,部分患者可有不規則發熱,自覺口普,以晨起為重,進高脂食物易導致腹瀉等。更為嚴重的有吐血成休克癥狀。

            系統癥狀:

          (1)食欲減退為最常見的癥狀,有時伴有惡心、嘔吐,多由于胃腸充血,胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致,晚期腹水形成,消化道出血和肝功能衰竭將更加嚴重。

          (2)體重減輕為多見癥狀,主要因食欲減退,進食不夠,胃腸道消化及吸收障礙,體內清蛋白合成減少。

          (3)疲倦乏力也為早期癥狀之一,其程度自輕度疲倦感覺至嚴重乏力,與肝病的活動程度一致。

            產生乏力的原因為:

          ①進食的熱量不足;

          ②碳水化合物、蛋白質、脂肪等的中間代謝障礙,致能量產生不足;

          ③肝臟損害或膽汁排泄不暢時,血中膽堿酯酶減少,影響神經、肌肉的正常生理功能;

          ④乳酸轉化為肝糖原的過程發生障礙,肌肉活動后,乳酸蓄積過多。

          (4)腹瀉相當多見,多由腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪為主)、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致c

          (5)腹痛引起的原因有牌周圍炎、肝細胞進行性壞死、肝周圍炎、門靜脈血栓形成和(或)門靜脈等。腹痛在大結節性肝硬化中較為多見,約占60%~80%。疼痛多在上腹部,常為陣發性,有時呈絞痛性質。腹痛也可因伴發消化性潰瘍、膽道疾病、腸道感染等引起。與腹痛同時出現的發熱、黃疽和肝區疼痛常與肝病本身有關。

                (6)腹脹為常見癥狀,可能出低鐘血癥、胃腸脹氣、腹水和肝脾腫大所致。

          (7)出血肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因于的合成,脾功能亢進義引起血小板的減少,故常出現牙齦、鼻腔出血?皮膚和激膜有紫斑或出血點或有嘔血與黑糞,女性常有月經過多。

          (8)神經精神癥狀如出現嗜睡、興奮和水僵等癥狀,應考慮肝性腦病的可能。

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