手術主動脈是如夾板一般,由三層結締組織緊密結合在一起而形成的結構,從離開心臟開始,一體成形到腳底。在正常狀態下,主動脈內壁平滑且具有彈性,可承受一般血液流動及輕微壓力撞擊。主動脈雖然是一體成形,但分為升主動脈、主動脈弓、降主動脈及腹部主動脈等。當主動脈壁向外膨突變薄,引起血管膨脹,擴張血管的直徑超過正常主動脈直徑的2倍時,就被稱為主動脈瘤。它雖然叫做“瘤”,但并非一般意義上的實體“腫瘤”。根據發病部位的不同,主動脈瘤又分為胸主動脈瘤和腹主動脈瘤。
胸主動脈瘤又分為真性動脈瘤和夾層動脈瘤腹主動脈瘤又分為腹部動脈瘤和髂動脈瘤。由于主動脈瘤破裂往往會造成致命的后果,而早期干預、治療能很大程度上改善、避免破裂。所以及早發現主動脈瘤的蛛絲馬跡很關鍵。腹主動脈瘤是整個血管系統中最常見的疾病之一,其發病原因和我們整個生活模式的轉變緊密相關,與高血壓和動脈粥樣硬化也關系非常密切。據統計,80%~90%的夾層動脈瘤患者合并有高血壓,且發病時一般已有10~15年的高血壓病史。長年患有高血壓,而且控制不好,一方面血壓越來越高,造成動脈壁的損傷,血流沖擊易導致動脈撕裂,最終造成動脈瘤。另一方面,高血壓造成動脈硬化,易造成動脈中層纖維斷裂或者柔性、彈性喪失,久而久之,因為血流壓力,血管壁如吹氣球般向外膨脹、變形。血管膨脹到極限時會破裂,導致體內瞬間大出血而休克死亡。此外,吸煙、糖尿病、血中膽固醇過高、肥胖等都是動脈粥樣硬化的危險因素。
根據美國哈佛大學的一項最新研究發現,每日飲酒兩杯(一杯約30克)或以上的男性,患腹部主動脈瘤的幾率比不飲酒者高出21%。在排除了吸煙及高血壓等帶來的影響后,研究者證實酒精與腹部主動脈瘤有著直接的關系。正因如此,日常改善生活方式、禁煙限酒、控制血壓、均衡飲食、適量運動等,都是預防主動脈瘤的好方法。主動脈瘤雖不是腫瘤,但它的危害并不次于腫瘤,因此,應及早發現,及早治療。主動脈瘤在早期沒有任何癥狀,不易發覺,但只要稍加注意,病人還是可以自己發現的。臨床數據表明,腹主動脈瘤屬于高危疾病,如不盡早發現并治療,很可能出現血管瘤破裂的情況,而腹主動脈瘤破裂后患者的死亡率非常高。所以,早期診斷和及時手術才能根除“炸彈”隱患。手術是預防動脈瘤破裂的唯一方法。腹主動脈瘤不可能自愈,若不及時治療,往往很容易破裂出血而導致患者死亡。
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