血管瘤是脈管畸形中最常見的一種類型,又名胎記。它是一種良性腫瘤,起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞。多見于嬰兒出生時(shí)或出生后不久。60%~70%的血管瘤可能8歲前消退,有部分血管瘤由于持續(xù)、迅速增大蔓延,導(dǎo)致外形改變和功能障礙,引起患者心理障礙和日常生活不便。
血管瘤的外觀是怎么樣的
血管瘤的外觀取決于許多因素,包括是生長(zhǎng)在體表還是深部,是增生期、穩(wěn)定期還是消退期,是出生時(shí)發(fā)現(xiàn)還是出生后發(fā)現(xiàn)的,在皮膚表面的血管瘤稱為淺表血管瘤,通常顏色比較鮮紅,跟草莓顏色相近,故以前這種血管瘤稱為“草莓狀血管瘤。同時(shí)可看見皮下靜脈沿著瘤體呈放射狀分布。隨著血管瘤的消退,其顏色會(huì)慢慢變淺,通常小孩至7歲時(shí)顏色會(huì)全部消退。在皮下的血管瘤稱為深部血管瘤,表現(xiàn)為淤青色或淡藍(lán)色,有些根本看不到。這種類型的血管瘤通常在嬰兒2-4月大時(shí)才能發(fā)現(xiàn)。家長(zhǎng)們看到這些圖片時(shí),必須知道每個(gè)病例都是獨(dú)特的,并不是看起來跟自家小孩外觀一樣的血管瘤以后的變化也一樣,專業(yè)的知識(shí)必須請(qǐng)教血管瘤方面的醫(yī)生,這才能為自家小孩帶來最佳結(jié)果。
能夠預(yù)防血管瘤的發(fā)生嗎
目前我們所知是沒有辦法預(yù)防的。母親不管是在懷孕前或懷孕時(shí)做任何事情都跟血管瘤的發(fā)生沒有關(guān)系。
怎么診斷血管瘤
絕大多數(shù)的血管瘤可以通過體格檢查及病史得到確診。有時(shí)需跟血管畸形鑒別,包括靜脈畸形及淋巴管畸形等,這些畸形是要通過不同的方法來治療的。如果一個(gè)腫物不能診斷是血管瘤還是血管畸形,可以行彩色多普勒超聲檢查以鑒別。必要時(shí)還可以行CT或MRI檢查。如果懷疑是惡性腫瘤,可能需要行穿刺活檢,這是一種帶有創(chuàng)傷性的檢查。
血管瘤該怎么治療。
絕大多數(shù)的血管瘤除了觀察外并不需要要治療,因?yàn)樗鼈兡茏孕邢耍掖蠖鄶?shù)可完全消退,有些可能會(huì)遺留疤痕或者皮膚顏色的輕微改變。如果出現(xiàn)這種情況我們可以在小孩上學(xué)前使用激光或者整形治療。
當(dāng)血管瘤出現(xiàn)以下情況時(shí)必須治療:
1、血管瘤快速生長(zhǎng);
2、大面積血管瘤伴出血、感染和潰瘍;
3、血管瘤危及患者生命機(jī)能,如影響進(jìn)食、呼吸、吞咽、聽力或視力、排泄或運(yùn)動(dòng)功能等;
4、血管瘤伴血小板減少綜合征(Kasabach-Merritt綜合征);
5、血管瘤并高輸出量心力衰竭;
6、病變侵犯面部重要結(jié)構(gòu)如眼瞼、鼻、唇、人中、耳郭等。
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