頸椎病在某種意義上可以說是一種職業病,這是為什么呢?原因很簡單,因為它多發生于長期使用電腦辦公的白領人群。專家介紹,頸椎病的出現,使得越來越多的人因為其帶來的病痛而無法癥狀工作。那么,頸椎病的臨床診斷依據是什么呢?
頸椎病的診斷依據:
脊髓型頸椎病有部分病人的癥狀容易和神經根型頸椎病、神經科或內科疾病相混淆。臨床上應結合主訴、癥狀、體征及頸椎X線片等進行分析,以作出早期診斷。
①40歲以上,有外傷史,結合上述癥狀及體征,可考慮為本病。
②病變節段不如神經根型明確,亦可多節段性,多為慢性發病,多數病人的癥狀逐漸加重,部分病人病情發展較快。
③病情發展到錐體側束病變時,下肢發軟、力弱或行走費力等;病變累及脊髓丘腦束時,患者多有胸背部以下感覺差或有麻木感;頸髓灰質前、后角發生病變時,局限于上肢有力減弱和肌肉萎縮,后者以上肢遠側手部小肌肉較明顯;橫貫型病變的病例可出現軀干部傳導性痛覺損害區,需作胸背部詳細檢查。
④腰穿行腦脊液動力檢查。可見有不同程度的梗阻表現。
⑤肌張力可能增高,腱反射(肱二頭肌和肱三頭肌、髕腱、跟腱反射)可亢進。常可引出病理反射,如霍夫曼征、巴彬斯基征等陽性,甚至可出現踝陣攣和髕陣攣。
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