頸圍(頸托)包括用紙板、皮革和石膏等臨時制作的圍領和各種特制的頸托,在頸部損傷,骨折脫位、畸形、頸椎間盤突出和頸椎病的治療中是很常用的器具。其作用在于保護頸椎,限制頸椎活動,減輕脊髓、神經根及關節面的磨擦造成的創傷性反應,促進水腫的消退和炎癥的吸收,并可用于糾正頸椎的畸形,防止錯位的復發和植骨塊的壓縮和脫位,因而對于促進恢復,鞏固療效,防止復發具有重要的作用。廈門大學附屬福州第二醫院骨科吳建軍
1.頸圍(頸托)的應用范圍
(1)各型頸椎病急性發作期。
(2)頸椎間盤突出癥微創手術后。
(3)頸椎錯位手法治療后易復發者。
(4)頸部畸形,如幼兒斜頸的糾正等(頸托或石膏圍領)。
(5)頸椎開放性手術后(石膏圍領)。
(6)頸椎脫位、骨折者(主要用頸托或石膏圍領)。
2.普通圍領的制作和用法 普通圍領是指在頸椎病、頸椎間盤突出和頸椎小關節紊亂中用紙板等制作的臨時性圍具,其方法簡便、經濟、舒適,重量輕,吸汗性強,并可隨時根據病情和頸部的粗細、長短制作成不同的形狀,因而適應性強,效果好??蛇x用硬紙板或其他適當的物品按照具體病人的頸部特點以及治療的需要,剪成適當的形狀,先剪得寬大一些,試用不合適的還可以繼續修剪。剪好后試用合適,在其外面套以針織套或紗布圍繞,使其柔軟不磨擦和壓迫皮膚。結口處可用按扣、結帶或用紗布圍繞固定。白天使用,夜里去下或放松固定。微創手術后一般應連續應用2-4周。
3.注意事項
(1)戴頸圍時應松緊適度,以不引起明顯不適為佳,并可隨時調正。
(2)頸曲反張的病人,圍領的后方不宜過高。
(3)微創手術后一般戴頸圍1~3周,不宜長期佩戴,以免引起肌肉萎縮、關節僵硬和形成對圍領的依賴性。如果長期使用圍領,突然解除后往往使癥狀加重。
(4) 一般固定頸椎于中立位。
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