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功血-待續6

發布時間：2015-02-26 來源：中華康網

　　月經和月經不規律是怎么一回事呢？

　　這里我們只講雌激素在子宮內膜上的作用。

　　雌激素會讓子宮內膜表面的上皮、腺體、間質、血管曾增殖性變化。簡單的理解為雌激素讓我們的子宮內膜增殖。形象點呢，我們在B超下觀察內膜是動態變化的，是逐漸增厚的（這里又要提到我們門診的很多病人拿著B超單問我：大夫，我的內膜怎么這么薄呢？一次B超是不說任何問題的）。在下丘腦-垂體的作用下，卵巢在月經中期（也就是排卵后）會分泌另一種激素―孕激素。這里需要強調的是排卵后問題。如果你不排卵，你體內的孕激素是微乎其微的。大連市婦女兒童醫療中心生殖與遺傳醫學中心李北氫

　　孕激素對子宮內膜會有什么作用呢？

　　孕激素的作用也是全身的，這里僅限于說明對子宮內膜的作用。當然了，排卵后卵巢會繼續分泌雌激素，同時再分泌孕激素的。孕激素會使得繼續增殖的內膜出現分泌現象，此時的子宮內膜松軟，營養豐富，特適于胚胎著床。這種情況維持兩周左右，如果沒有妊娠的發生，卵巢分泌的雌激素孕激素下降，子宮內膜沒有了激素的支持，會發生脫落。脫落的子宮內膜隨血液一起經陰道排出，這就是我們所能觀察到的月經。

　　從另一個角度看呢，如果沒有排卵，就不會有孕激素。沒有孕激素，首先是子宮內膜組織的脆性很大，腺體的持續增生但內膜間質反應不足，容易潰破出血。――也就是說內膜不結實。其次呢，子宮內膜沒有孕激素作用，內膜各部位的反應不是一致性的，脫落后的再生和修復困難。――就是說，內膜各個部位脫落的程度不一，再生修復的步伐不一致。還有好多深層次的解釋。是不是聽糊涂了呢，那么我們想象一下，孕激素是個很有能耐的膠，它會把雌激素作用后的內膜牢固的粘在一起，一起聽從上級的指揮。當體內雌激素與孕激素周期性的下降的時候，子宮內膜在步調一致的情況下脫落。就像長官命令全體立正，隊伍里不應該有稍息的。沒有孕激素的內膜是什么樣子的，你們該清楚了吧。就是，長官命令全體立正，你仍然可以看到隊伍中有稍息的，甚至有蹲著的或坐著的。哈，我解釋清楚了嗎？

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