早產(chǎn)預(yù)測
發(fā)布時間：2015-01-29 來源：中華康網(wǎng)
1.胎兒纖維連接蛋白（fFN）檢測，fFN是由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞合成的一種糖蛋白，存在于絨毛膜與蛻膜連接間隙細(xì)胞外基質(zhì)中，對絨毛膜與蛻膜起到連接和粘附作用，輔助胎盤粘附于子宮壁。妊娠22周前由于胎膜與絨毛膜之間的連接尚不緊密，在宮頸和陰道分泌物中仍能檢測到fFN。正常孕婦在孕22-35周在宮頸和陰道分泌物中不應(yīng)檢測出fFN。fFN陽性的孕婦其絨毛膜與底蛻膜已經(jīng)存在了一定程度的剝脫和組織降解壞死，也就是說孕婦自身分娩已經(jīng)處于早期啟動的狀態(tài)。Goldenberg等認(rèn)為在孕中晚期的陰道分泌物中出現(xiàn)fFN是預(yù)測自發(fā)性早產(chǎn)強有力的標(biāo)志物。若fFN陰性，14天內(nèi)早產(chǎn)可能性非常小，嚴(yán)密監(jiān)測孕婦情況變化，避免過度治療和不必要的干預(yù)。2，超聲檢測宮頸管長度及形態(tài)。3，血清白細(xì)胞介素-6。4，胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-1，IGFBP-1由母兒肝臟、蛻膜細(xì)胞、卵巢顆粒細(xì)胞合成和分泌，可在孕婦血液和羊水中發(fā)現(xiàn)。早產(chǎn)發(fā)生時機械壓力、蛋白水解和局部炎癥使絨毛膜蛻膜分離，磷酸化的胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-1可漏出至宮頸陰道而被檢測出。
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