風(fēng)濕性心臟病手術(shù)如何進行
風(fēng)濕性心臟病治療起來很復(fù)雜，進行手術(shù)治療風(fēng)濕性心臟病是多數(shù)患者想要選擇的方式。對于風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)，許多人心懷忐忑，不知道治療都需要進行哪些手術(shù)。那么針對廣大風(fēng)濕性心臟病患者朋友以及家屬們的疑問，下面我們就來簡單介紹一下風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)是怎樣進行的。
對于慢性的風(fēng)濕性心臟病患者且無癥狀者，一般是不需要手術(shù)。有癥狀且屬于手術(shù)適應(yīng)癥者，可選擇作二尖瓣分離術(shù)或者是人工瓣膜替換術(shù)，人工瓣膜置換術(shù)為治療成人的主動脈瓣膜狹窄的主要方法。
手術(shù)方法：二尖瓣狹窄的手術(shù)有二尖瓣交界分離術(shù)及二尖瓣替置換術(shù)兩類。前者又分閉式和直視分離術(shù)兩種。
閉式二尖瓣交界分離術(shù)：通常是采用左側(cè)的第4或第5肋間切口進胸，縱形的切開心包，在左心的耳基部作一荷包的縫線，手術(shù)者的食指經(jīng)左心耳切口進入左房探查二尖瓣。在左室心尖部的無血管區(qū)插入二尖瓣擴張器，在食指的引導(dǎo)下，擴張器會通過二尖瓣口，逐次的擴張，每次擴張后，應(yīng)將擴張器的閉合后退至到左心室，食指探查到二尖瓣交界分離情況，有無關(guān)閉不全。
直視二尖瓣交界分離術(shù)；主要是適用于右心耳細小或左房內(nèi)有血栓者。手術(shù)應(yīng)該在體外的循環(huán)下進行，縱劈胸骨的正中切口，插入動、靜脈管，開始迂回心肺灌注，經(jīng)房間溝的切口，進入左房，顯露出二尖瓣，切開融合交界，分離粘連及融合的腱索。
二尖瓣替換術(shù)：適用瓣膜病變的嚴重，瓣葉鈣化、僵硬、腱索粘連攣縮或者是二尖瓣交界擴張后伴有嚴重的創(chuàng)傷性的二尖瓣關(guān)閉不全者。手術(shù)在體外循環(huán)下進行，切除病變的二尖瓣，植入人造的生物瓣或者是機械瓣。
以上就是對手術(shù)治療風(fēng)濕性心臟病的簡要論述，大家應(yīng)該從中了解到了一些風(fēng)濕性心臟病手術(shù)的知識。患病并不可怕，及時地進行規(guī)范的手術(shù)治療才是最為重要的。
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- 2016-02-29
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