竇性心動過速有哪些表現及如何診斷？
發布時間：2016-04-11 來源：中華康網
本病無特殊的癥狀，常是由于其它疾病所引起，其臨床癥狀與心率增快影響血流動力學障礙的程度有關，與基礎心臟狀態亦有關，當心率輕度增快時，心排血量增大，心臟工作效率增加，患者可無任何癥狀。當心率過快時，患者可出現心悸、氣短、胸悶、煩躁等癥狀，甚至可出現胸痛。癥狀的個體差異也較大。
通常從休息狀態下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min)，心臟的工作效率最大;當超過180次/min時，則心臟工作效率明顯降低，不能滿足機體的需要，這是因為心率>180次/min時心肌耗氧量明顯增加，冠狀動脈血流量減少(有冠心病者更加明顯)，舒張末期縮短，心室充盈減少，每搏心排出量減少等所致。
體征：心率增快至100～150次/min，少數人可達160～180次/min。生理性者大多為一過性;系器質性心臟病所致者，則心動過速持續較久。心尖搏動有力，心音增強，頸動脈搏動明顯。
診斷只能依靠心電圖檢查，心電圖的特征是：
1.P波有規律的發生 心動過速發作時的P波形態與正常竇性心律的P波形態、時限、振幅完全相同。
2.P波頻率 大于100次/min，多在130次/min左右。
3.P-R間期 大于0.12s。
4.P-P間期 竇性心動過速開始時可逐漸縮短，終止時逐漸減慢至原有時限。竇性動過速時PP間距短于0.6秒，竇性心律不齊時最長與最短的PP間距之差達0.12秒以上。
5.有引起心動過速的原因。
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