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葉醫生科普小講堂―白內障系列之二：患者常見困惑解答

發布時間：2016-01-09 來源：中華康網

　　出門診時經常會遇到白內障患者朋友們前來咨詢和疾病相關的各種問題，和他們交談的過程中，會發現相當一部分患者朋友對白內障及治療存在誤解和疑惑。在此，我總結出了門診最常會遇到的問題，為大家進行解答。

　　1. 白內障是眼睛長了一層膜嗎？

　　不是，人的眼睛就好比是一個照相機，晶狀體相當于鏡頭。晶狀體變混濁了就叫白內障，所以，不是長了一層薄膜，而是一個結構――像飛碟一樣形狀的照相機鏡頭整個混了。北京301醫院眼科葉子

　　2. 白內障手術后還會再長嗎？

　　白內障手術通俗易懂地說，就是將已經混了的鏡頭扔掉，重新換一個新的人工的鏡頭――人工晶狀體。所以，白內障行手術后不會再長。人工晶體是裝在一個叫做“囊袋”的結構中的，文字表面上聽上去像是“一個口袋”，但其實是非常薄的膜，膜上有細胞，會慢慢從周邊往中央生長，有的永遠也不會生長到中央，有的很快就會生長到中央（如糖尿病病人等），當細胞生長至囊袋的中央，看東西就又會變得模糊，這時候我們叫做“后發性白內障”，也就是老百姓俗稱的“白內障又長了”，由此道理可見，其實不是白內障又長了，而是裝人工晶體的囊袋變混濁了。那么怎么辦呢？很簡單，我們可以用激光將這層薄膜擊穿（僅僅需要5-10分鐘），視力就又能回到剛剛手術后的水平了。

　　3. 怎么選擇人工晶體？

　　人工晶體的類型很多，功能也不一樣，分別適合不同的人群。也就是說，人工晶體挑眼睛，而眼睛挑不了人工晶體，并不是越貴的就一定越適合。一般根據檢查結果，醫生會為你選擇一款最合適的人工晶體。具體到各個情況，如果患者年紀較輕，盡量選擇黃色的晶體，年紀較大或既往有青光眼病史，盡量選白色的晶體；如果合并散光，可以選擇同時能矯正散光的晶體；如果對看近的要求較多，比如喜歡讀書看報寫字畫畫，或因美觀問題不喜歡佩戴老花鏡，可以選擇多焦點人工晶體；如果有散光同時不愿意戴老花鏡，那么可以選擇同時矯正散光又去老花的人工晶體；如果合并有超高度近視（1000度以上），也有專門能夠去除一部分近視的人工晶體。

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