乳房發現硬塊且按壓有疼痛感，主要原因包括淤乳或乳腺炎、腺體增生、腫瘤等，具體如下： 1、淤乳或乳腺炎：屬于炎癥性硬塊，超聲檢查大多表現為局部回聲增高，但并未發現明確腫物。多見于哺乳期女性，患者可能因乳汁淤積引起局部細菌感染，進而形成乳腺炎。臨床通過積極控制感染后，硬塊、疼痛會自然消失； 2、腺體增生：如果按壓未發現明確實質結節，可能為增生腺體。臨床可使用治療乳腺增生的藥物，積極調整睡眠，平衡體內激素，疼痛、腺體增生等癥狀會很快緩解； 3、腫瘤：如果硬塊屬于孤立結節，可能是惡性腫瘤，表現出腫物較大、質地較硬。大部分患者按壓時可能沒有明顯疼痛感，必要時應將腫物切除，既可治療局部疼痛，又能夠明確腫物性質。